Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Методы лечения
● Это заболевание поражает преимущественно мужчин. Если на улице увидите мужчину, прихрамывающего и часто останавливающегося, как бы ожидая стихание боли, можно с некоторой долей вероятности предположить, что у этого человека облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей.
● Облитерирующий эндартериит (медики его еще называют облитерирующий тромбангиит) представляет собой заболевание воспалительного характера с поражением артерий.
Ученым до настоящего времени не понятно из-за чего в организме человека появляются белки, то есть антитела, которые проявляют агрессивное влияние на внутреннюю стенку артерий.
Врачи отмечают, что облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в ногах при физической нагрузке и холодные конечности. Эти признаки могут указывать на ухудшение кровообращения, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям, включая гангрену.
Медики рекомендуют комплексный подход к терапии, включающий как медикаментозное лечение, так и изменение образа жизни. Ключевым моментом является отказ от курения, так как никотин значительно ухудшает состояние сосудов. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярной физической активности и соблюдения диеты, богатой антиоксидантами.
Кроме того, важно проводить регулярные обследования, чтобы контролировать прогрессирование заболевания и адаптировать лечение. В целом, своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций могут существенно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие тяжелых последствий.
Механизм развития и причины возникновения облитерирующего эндартериита нижних конечностей
● Облитерирующий эндартериит возникает чаще всего после перенесенных затяжных аденовирусных инфекций или системных болезней у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к аллергенам, работающим на производстве с вредными условиями труда.
Весьма важными факторами возникновения недуга являются курение и переохлаждение организма.
● Заболевание следует дифференцировать с атеросклерозом сосудов нижних конечностей, при котором в первую очередь поражаются наиболее крупные артерии, а при эндартериите сначала воспаляются мелкие артерии и капилляры.
При эндартериите отмечается диффузное (распространенное) воспаление сосудов с отсутствием достаточно выраженных местных препятствий к продвижению крови, хотя сосуд подвержен спазму, его объем уменьшается и приводит к затрудненному кровотоку.
● При атеросклерозе на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые способствуют сужению просвета артерий. Есть еще одно существенное отличие: атеросклероз может тянуться годами, а облитерирующий эндартериит прогрессирует гораздо быстрее.
● А теперь рассмотрим с вами три формы эндартериита. Первая прогрессирует медленно, считается наиболее доброкачественной, при которой воспалительный процесс артерий затягивается, а блокада кровотока длится годами.
● Совсем по другому протекает вторая форма болезни – она молниеносная: буквально за считанные месяцы поражаются сосуды нижних конечностей, но регистрируются случаи поражения и артерий верхних конечностей, чего, между прочим, никогда не проявляется при атеросклерозе.
При этой форме эндартериита прогноз неблагоприятный – процесс заканчивается сначала тромбозом, затем гангреной.
● И, наконец, третья форма эндартериита. Это так называемая генерализованная форма, сопровождающаяся одновременным воспалением всех артерий организма – ног, рук, сосудов головного мозга и коронарных сосудов.
Симптомы облитерирующего эндартериита нижних конечностей
● Замечу, что клинические проявления этой болезни довольно интересные. Часто эндартериит берет свое начало не с повреждения артерий, а с воспаления вен. Это состояние в медицине носит название мигрирующий тромбофлебит.
Если сначала воспалилась одна вена на тыльной области правой стопы, то через определенный промежуток времени это воспаление проходит с одновременным поражением вены на другой стопе.
● Прекратилось воспаление на нижних конечностях – появилось на туловище, на животе, в самых неожиданных местах. Причем при этом течении клинических проявлений отсутствуют ярко выраженные причины.
Первая клиническая фаза эндартериита всегда спазматическая – резкая чувствительность к холоду.
● Замерзают ноги и руки, больной ощущает мурашек, бегущих по всему телу. Отмечается резкое снижение переносимости низких температур. Хотя при нахождении в теплом помещении или при воздействии горячей воды спазм кровеносных сосудов быстро проходит.
● К большому сожалению, в этой стадии эндартериита пациенты крайне редко обращаются за медицинской помощью, ошибочно предполагая, что недомогание напрямую связано с физиологической реакцией сосудов на изменения температур.
● Вскоре после спастической фазы наступает фаза активного воспаления артерий, масштаб которой увеличивается, в процесс вовлекаются самые маленькие артерии.
Артерии настолько малы, что практически невозможно восстановить кровоток в артериях стопы, запястья или пальца с помощью хирургической реконструкции.
● Очередная фаза облитерирующего эндартериита проявляется нарастающей быстро болью. Вначале она напоминает о себе во время ходьбы, а потом и в покое.
Заметим, что все это наступает очень быстро, можно сказать – стремительно, и заканчивается также быстро фазой трофических нарушений: у пациента чернеют ногти и пальцы, появляются гипотрофия и атрофия мышц, трофические язвы на пятках и стопах.
● У таких больных отмечается характерный симптом белого пятна. Если надавить на подушечку большого пальца нижней конечности, то появится маленькое синюшное пятнышко.
У здорового человека такое пятно исчезает весьма быстро, тогда как у больного эндартериитом оно сохраняется еще не менее 15-20 минут, потому что по сосудам малого объема кровообращение восстанавливается очень медленно.
Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом в поисках поддержки и информации. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в ногах при ходьбе и холодные конечности, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты рассказывают о том, как изменение образа жизни, включая отказ от курения и соблюдение диеты, помогло им справиться с недугом. В то же время, обсуждаются и методы лечения: от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств. Важно отметить, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут существенно улучшить прогноз и помочь избежать серьезных осложнений. Люди стремятся делиться своими историями, чтобы повысить осведомленность о болезни и поддержать тех, кто находится в похожей ситуации.
Консервативная терапия эндартериита
● Все мы прекрасно знаем, что чем раньше выявляется заболевание, тем эффективное будет его лечение. В связи с тем, что у больных облитерирующим эндартериитом присутствуют воспалительные и спастические явления, лечащий врач начинает лечение с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков.
● К ним относятся диклофенак, кетопрофен, вольтарен, а из спазмолитиков – но-шпа и папаверин. Для подавления аутоиммунной реакции применяются гормоны дексаметазон, преднизолон.
Обязательно нужно принимать лекарственные препараты, улучшающие кровообращение – клопидогрел, аспирин и различные формы пентоксифиллина.
● Не менее эффективны лидокаиновые и новокаиновые блокады. Для лечения облитерирующего эндартериита необходимо назначение препаратов, содержащих поливитамины: мульбтитабс, супрадин, аскорутин, алфавит и др.
Народные методы лечения облитерирующего эндартериита нижних конечностей
● Начнем с отвара, оказывающего обезболивающее и противовоспалительное действие на стенки кровеносных сосудов и улучшающего микроциркуляцию крови:
— предварительно измельчив, перемешайте тщательно в равных частях травы софоры, зверобоя продырявленного, бессмертника песчаного, корень валерианы лекарственной, берёзовые почки, семена укропа;
— одну чайную ложку полученной смеси залейте стаканом воды, томите 15-20 минут на водяной бане, затем дайте настояться шестьдесят минут и употребляйте в течение двух месяцев по ⅓ стакана до приёма пищи за 20-25 минут.
● На стенки кровеносных сосудов благоприятное воздействие оказывает витамин С, он к тому же предотвращает образование тромбов в них. Этот витамин в большом количестве содержится в апельсинах и лимонах, облепихе и шиповнике:
— измельчите вместе с кожурой по одному апельсину и лимону, перемешайте их с двумя ложками столовыми натурального меда и принимайте трижды в сутки по одной столовой ложке до трапезы.
● Смешиваем в равных частях плоды земляники, боярышника и черноплодной рябины (можете использовать и замороженные). Залейте две ст. ложки сбора 500 мл крутого кипятка, поставьте на водяную баню на полчаса, настаивайте один час, после профильтруйте и пейте по 100 мл три или четыре раза в сутки за полчаса до приема пищи. Лечиться нужно два-три месяца.
Лечебно-профилактические мероприятия при эндартериите нижних конечностей
● Народная медицина рекомендует пациентам употреблять в пищу достаточное количество продуктов, содержащих так называемый сосудистый витамин – рутин.
К таким продуктам относятся яблоки, цитрусовые (если на них нет аллергии!), морковь (содержащийся в ней каротин укрепляет стенки кровеносных сосудов); свекла, гречневая крупа.
Следует помнить, что указанный выше рутин, а также полезные бета и альфа-каротины в большом количестве содержатся не в мякоти фруктов, а в кожуре (в частности яблок).
● Следите за состоянием нижних конечностей – каждый вечер мойте их в теплой воде с детским или черным хозяйственным мылом, подержите десять минут в ванне с отваром ромашки или слабым раствором марганцовокислого калия.
У больных эндартериитом кожа весьма чувствительна к различным травмам, ссадинам, царапинам, поэтому они должны обеспечить каждодневный уход с применением смягчающих кремов.
● Большую пользу принесут ежедневные пешие прогулки около часа. Ходить желательно до проявления болей в пораженной конечности, постоять до полного исчезновения неприятных ощущений и только после этого продолжать ходьбу.
● Больным облитерирующим эндартериитом показана двигательная активность, физическая нагрузка, способствующие нормализации периферического кровообращения, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, питания тканей и снабжения их кислородом.
Катайтесь чаще на велосипеде, ходите в плавательный бассейн, но температура в нем должна быть не ниже +22-24⁰С.
● Ваша одежда и обувь не должны сжимать или сдавливать кожу, чтобы не допускать нарушения периферического кровообращения.
● Самое главное – остерегайтесь переохлаждения организма и бросайте курить. Было проведено специальное клиническое исследование, при котором большую группу курильщиков, страдающих облитерирующим эндартериитом нижних конечностей, разделили на две подгруппы:
— в первой пациенты продолжали курить, а во второй – бросили сигареты. Обе группы получали одинаковое лечение. Впоследствии стало ясно, что количество ампутаций на 40% было больше в группе курильщиков. Подумайте, друзья, об этом!
Будьте здоровы, дорогие мои, храни вас Бог!
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить облитерирующий эндартериит?
Вылечить облитерирующий эндартериит полностью и наверняка, к сожалению, пока невозможно. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые помогут избежать болезни, а если она и появится — то значительно затормозить ее развитие и облегчить симптомы.
Каковы симптомы облитерирующего эндартериита?
Так, признаком облитерирующего эндартериита является побледнение подошв в поднятом положении. При сгибании-разгибании усиливается боль уже после 10 упражнений. В положении нога на ногу мгновенно появляется чувство онемения.
Как проявляется эндартериит?
Симптомы эндартериита: чувство холода в ногах, чувство появления «мурашек», повышенное потоотделение в ногах, изменение цвета кожи (бледность) нижних конечностей.
Чем отличается облитерирующий эндартериит от облитерирующего атеросклероза?
В отличие от облитерирующего атеросклероза — системного заболевания с поражением крупных артерий, эндартериит затрагивает дистальные артерии, большей частью голени и стопы. Диагностируется, как правило, у пациентов 20-40 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение, диабет или высокое кровяное давление. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №2
Откажитесь от курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти привычки могут усугубить состояние сосудов и способствовать прогрессированию облитерирующего эндартериита. Здоровый образ жизни поможет улучшить кровообращение и общее состояние организма.
СОВЕТ №3
Включите в свой рацион больше продуктов, богатых антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, таких как рыба, орехи и свежие фрукты. Это поможет улучшить состояние сосудов и снизить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью, выбирая умеренные нагрузки, такие как ходьба или плавание. Это поможет улучшить кровообращение и укрепить сосудистую стенку, что может замедлить прогрессирование заболевания.