Насколько опасен флюороз зубов

Болезни, Зубы, Лечение

0

3084

Флюороз – это системное заболевание, возникающее в результате хронического поступления в организм фтора в избыточных количествах. Различают профессиональную и эндемическую формы заболевания. В первом случае избыток микроэлемента – результат постоянного контакта с фтористыми соединениями на рабочем месте, во втором – чрезмерное его поступление с питьевой водой. Оптимальной считается концентрация фтора в воде 0,5 мг/мл, предельно допустимой – 1,5 мг/л. В первую очередь хроническая интоксикация фтором проявляется как флюороз зубов, в более тяжелых случаях изменяется структура кости, нарушается функция печени, поражается кожа и мышечная ткань.

Формирование эмали зуба

Формирование эмали зуба происходит в три этапа: синтез белковой матрицы, первичная минерализация с замещением органического вещества и созревание, которое происходит после прорезывания зуба. Ключевую роль на первом этапе играют клетки зубного зачатка – энамелобласты, которые синтезируют специфический белок амелогенин. Его молекулы соединяются между собой и образуют надмолекулярные комплексы, которые служат матрицей для формирования кристаллов гидроксиапатита кальция. По мере созревания эмали белковая матрица полностью замещается минеральным компонентом, а клетки эмали погибают, образуя на ее поверхности оболочку – кутикулу.

Фтор, поступающий в организм в избыточных количествах, действует на эмаль в процессе ее созревания:

• Нарушает формирование белковой матрицы – кристаллы гироксиапатита деформируются и эмаль становится неполноценной
• разрушает связь минерального и белкового компонента, в результате процесс замещения белковой матрицы неорганическими солями оказывается незавершенным
• Дегенерация энамелобластов и нарушение формирования эмалевых призм приводит к изменению внешнего вида и механических свойств эмали.

Молочные зубы и первые постоянные моляры закладываются во время внутриутробного развития. Даже при выраженном избытке фтора в рационе матери, плацентарный барьер не пропускает его в кровоток ребенка, поэтому эмаль не поражается. Клинически флюороз у детей проявляется изменением эмали постоянных зубов.

Врачи отмечают, что флюороз зубов является результатом избыточного потребления фтора в период формирования зубной эмали, что чаще всего происходит у детей. В легких случаях заболевание проявляется в виде белых пятен на зубах, которые могут не вызывать дискомфорта и не влиять на здоровье. Однако в более тяжелых случаях флюороз может привести к потемнению эмали, образованию коричневых пятен и даже к разрушению зубов. Специалисты подчеркивают важность контроля за уровнем фтора в питьевой воде и зубных пастах, особенно для детей. Профилактика и своевременное обращение к стоматологу помогут избежать серьезных последствий и сохранить здоровье зубов на долгие годы.

Флюороз – поражение зубной эмали, связанное с попаданием в организм избыточного количества фтора.

Формы флюороза

В зависимости от тяжести поражения и выраженности клинических проявлений выделяют следующие формы флюороза:

• Штриховая – на поверхности зуба видны белесоватые матовые полосы, иногда они сливаются, образуя пятно, но при этом сохраняется ребристый рисунок. Полосы – это чередующиеся участки гипо- и гиперминерализации в подповерхностном слое эмали, в то время, как снаружи она остается гладкой и не имеет дефектов.
• Пятнистая форма проявляется образованием белых меловидных или пигментированных пятен. При этом поверхностный слой эмали утрачивает свои барьерные свойства и становится проницаемым. Окрашивание пятен – результат заполнения дефектов пищевыми пигментами.
• Меловидно-крапчатая форма флюороза — это поражение всей эмали зуба, она приобретает матовый оттенок и становится уязвимой к механическому стиранию и повреждению. На фоне матово-белой эмали появляются пигментированные пятна, на ограниченных участках она стирается с обнажением желто-коричневого дентина.
• Эрозивная форма отмечается при высоких концентрациях фтора в воде. При этом на эмали образуются крупные пигментированные пятна, которые затем разрушаются, оставляя дентин незащищенным.
• Деструктивная форма флюороза характеризуется крайне агрессивным течением. В этом случае эмаль отсутствует изначально, а дентин подвергается постепенному разрушению. Коронка зуба может разрушиться полностью или отломаться.

Лечение флюороза

Флюороз зубов – системное заболевание, при котором помимо эмали зуба, поражается костная система и в тяжелых случаях внутренние органы. Поэтому лечение любой его формы должно быть комплексным: общим и местным.

План общих лечебно-профилактических мероприятий при флюорозе разрабатывается совместно с педиатром и обычно включает:

• Смену водоисточника, чтобы предотвратить дальнейшее поражение зубов и костной системы;
• Прием препаратов кальция, фосфора и витаминно-минеральных комплексов;
• Обогащение пищевого рациона продуктами, богатыми кальцием и фосфором.

Местное лечение флюороза зубов зависит от формы флюороза и наличия других заболеваний твердых тканей зуба, помимо фтористой гипоплазии. Если дефект эмали отсутствует, можно ограничиться отбеливанием и реминерализирующей терапией. При разрушении эмали и подлежащих тканей требуется восстановление зуба пломбой или ортопедической конструкцией.

Флюороз зубов — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди стоматологов и пациентов. Многие люди обеспокоены его последствиями, особенно когда речь идет о внешнем виде зубов. Некоторые утверждают, что флюороз приводит к эстетическим проблемам, таким как пятна и изменения цвета, что может негативно сказаться на уверенности в себе. Однако другие подчеркивают, что флюороз в легкой форме не представляет серьезной угрозы для здоровья зубов и может даже свидетельствовать о высоком уровне фтора, который защищает от кариеса. Важно отметить, что профилактика и правильное использование фторсодержащих средств могут снизить риск развития флюороза. В конечном итоге, мнение людей о флюорозе варьируется, и важно консультироваться со специалистами для получения объективной информации и рекомендаций.

ФТОР И ЗУБЫ! #флюороз #фтор #стоматология

Реминерализирующая терапия

Штриховая и пятнистая форма флюороза не доставляют пациентам никаких неудобств, помимо эстетического дефекта, но все равно требуют проведения реминерализующей терапии. Изменение внешнего вида эмали – следствие нарушения ее внутренней структуры, в этой зоне она менее прочная и подвержена действию неблагоприятных факторов.

При наличии пигментации перед началом реминерализации проводят отбеливание пораженного участка, чтобы удалить пигменты и освободить место для ионов кальция и фосфора. Для этого используют профессиональные отбеливающие системы на основе перекиси водорода или растворы кислот.

После отбеливания проводят аппликацию реминерализирующего раствора на пораженный участок или вводят его путем электрофореза. Курс из 15-20 процедур выполняется раз в 3 – 6 месяцев до достижения удовлетворительного эффекта.

При наличии флюороза эмали у детей, реминерализирующую терапию рекомендуется начинать сразу после прорезывания зуба. В этом периоде она будет наиболее эффективной, так как формирование эмали еще не полностью завершено.

Особенности пломбирования зубов при флюорозе

При меловидно-крапчатой, эрозивной и деструктивной форме флюороза требуется восстановление формы твердых тканей зуба с применением пломбировочных материалов или ортопедических конструкций. При этом важно не только восстановить форму, но и обеспечить долговечность реставрации.

После удаления размягченных тканей зуба, пред началом пломбирования проводят краткий курс реминерализирующей терапии в 5-6 процедур, после чего приступают к восстановлению формы зуба.

https://youtube.com/watch?v=6nyvODHU7dU%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что будет, если не лечить флюороз?

Если вовремя не обратиться к врачу, могут развиться патологии костной ткани — остеопороз или остеосклероз. Важно! Возникновение болезни связано с индивидуальными особенностями организма. Иногда флюороз развивается и при меньшей концентрации фтора.

Опасно ли заболевание зубов флюорозом?

Флюороз не является болезнью и не влияет на здоровье ваших зубов . В большинстве случаев эффект настолько незначительный, что его заметит только стоматолог во время осмотра. Тип флюороза, обнаруженный в Соединенных Штатах, не влияет на функцию зубов и может сделать зубы более устойчивыми к кариесу.

Можно ли убрать флюороз?

Можно ли избавиться от флюороза? К сожалению, флюороз остается на всю жизнь. Но на начальной стадии дефект можно устранить с помощью специальных процедур, которые проводятся в следующей последовательности: Сначала с зубов полностью удаляется налет с помощью ультразвуковой чистки и Air Flow.

Какие зубы поражаются при флюорозе?

Основные симптомы флюороза При прогрессировании заболевания зубы приобретают желто-бурый цвет, наиболее подвержены изменениям резцы верхней челюсти. В случае существенного превышения фтора в воде процесс носит распространенный характер, что проявляется поражением симметричных единиц, сколами, эрозиями, стиранием эмали.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить ранние признаки флюороза и других стоматологических заболеваний, что позволит своевременно принять меры.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на содержание фтора в вашей питьевой воде и зубной пасте. Избыток фтора может привести к развитию флюороза, поэтому выбирайте продукты с оптимальным содержанием этого элемента.

СОВЕТ №3

Следите за рационом питания, особенно в детском возрасте. Избегайте чрезмерного употребления фторсодержащих добавок и продуктов, которые могут привести к избытку фтора в организме.

СОВЕТ №4

Если у вас есть подозрения на флюороз, не откладывайте визит к стоматологу. Специалист сможет оценить состояние зубов и предложить подходящие методы лечения или коррекции.