Имплантация – наиболее востребованная сегодня область стоматологических услуг, помогающая решать самые серьезные проблемы с зубами, вернее, с их отсутствием. При помощи современных технологий протезирования можно установить коронки, сделать мост, нарастить зубную ткань на корневую основу. Но только благодаря имплантам можно «оснастить» новыми зубами рот, в котором не осталось ни одного корня.
Как вставляют зубы, если нет корня
Вырывать зубы людям приходится по разным причинам. Не только медицинские показания, но и эстетические потребности движут ими. И не так давно нельзя было вставить зуб, если нет корня. Сегодня стоматология может это сделать.
Что такое зубной корень
Корень зуба человеку не виден, это основа зуба, которая располагается в ткани десны. Функции у нее важные – удерживать зуб на своем месте. Ведь жевательная нагрузка осуществляется постоянно, с немаленькой силой и длительный срок на протяжении человеческой жизни.
Строение Зуба
Кстати. В корне находятся нервные окончания, которые служат своеобразными «датчиками». При возникновении проблем они сигнализируют об этом болевыми ощущениями.
Врачи-стоматологи отмечают, что восстановление зуба без корня — это сложная, но вполне осуществимая задача. В таких случаях часто применяются импланты, которые представляют собой титановый винт, вживляемый в челюстную кость. Этот процесс начинается с тщательной диагностики и планирования, чтобы определить оптимальное место для имплантации. После установки импланта требуется время для его приживления, что позволяет создать надежную основу для будущей коронки. Врачи подчеркивают важность соблюдения всех этапов процедуры, чтобы избежать осложнений и обеспечить долговечность результата. Кроме того, современные технологии, такие как компьютерная томография, позволяют более точно оценить состояние челюсти и выбрать наиболее подходящий метод лечения. Таким образом, даже в случае отсутствия корня, стоматология предлагает эффективные решения для восстановления зубного ряда.
Сохранение корня
Корень зуба разрушить не так просто. Гораздо быстрее будет испорчена зубная ткань, и корень останется без верхней части.
- Это может произойти в результате травмы (падение, драка). Зубная костная ткань гораздо слабее, чем кажется. Она довольно легко надламывается у десны, зуб отрывается, а корень остается внутри.
- Без зуба, с одним только корнем можно остаться и в ходе стоматологического вмешательства. Например, при сложной операции по извлечению зуба кость не выдерживает нагрузки, переламывается, корень остается.
- Самая распространенная причина того, что корень остается беззащитным, а человек лишается жевательного элемента – разрушение зубной ткани кариесом. Для полной утери требуется продолжительное время, но если не обращаться к врачу для лечения, это произойдет обязательно.
Корень зуба в десне
Кстати. Если у пациента остается корень, его можно использовать для дальнейшей реставрации зуба. На него встанет коронка, и восстановление жевательного элемента будет дешевле.
Удаление корня
Но в ряде случаев корень сохранить невозможно:
- при периодонтите остром и неосложненном;
- при осложненном периостите;
- в случае наличия постоянного болевого синдрома;
- корень разрушен настолько, что восстановление невозможно;
- имеется радикулярная киста.
Удаление корня зуба
В этих ситуациях удаление корня не просто рекомендовано, а необходимо, чтобы избежать больших и трудно вылечиваемых осложнений, воспалений, сепсисов.
Многие люди, столкнувшиеся с проблемой отсутствия корня зуба, интересуются, как происходит процесс установки зубных имплантов. В первую очередь, важно понимать, что современные технологии позволяют восстановить утраченные зубы даже в самых сложных случаях. Специалисты используют импланты, которые представляют собой титановый винт, вживляемый в челюстную кость. После заживления, на имплант устанавливается коронка, что позволяет восстановить не только эстетику, но и функциональность зуба.
Пациенты отмечают, что процедура в целом безболезненна благодаря анестезии, а восстановление проходит быстро. Многие делятся положительным опытом, подчеркивая, что после установки имплантов они вернулись к привычной жизни и смогли наслаждаться любимой пищей. Однако важно помнить, что успех процедуры зависит от квалификации стоматолога и соблюдения рекомендаций по уходу за полостью рта.
Специальная конструкция для замены корня
Принцип имплантации зуба при отсутствии корня заключается в создании специальной конструкции из металла, которая является имитацией не только верхней части зубной кости, но и нижней, то есть всего зуба целиком.
Имплантация зубов
Метод имплантации относительно нов – его широкое применение началось 30 лет назад. Сама методика была разработана и внедрена в 70-х, но в силу высокой стоимости массовую популярность в СССР стала приобретать лишь после его распада.
Этапы имплантации зубов
Как придумали имплантацию? Прежде ученые должны были открыть остеоинтеграцию. Способность кости обрастать вокруг вживленных в нее инородных тел – это и есть остеоинтеграция. Благодаря ей ткань челюсти жестко фиксирует вживленный в нее сплав и позволяет нарастить на него верхушечную коронку, как на собственную основу. В дальнейшем замене подлежит только коронка, которая служит, в зависимости от фактуры изготовления, 5-15 лет. Металлическая имитация корня может оставаться в челюсти без повреждений и изменений 40 лет и более.
Остеоинтеграция
Кстати. Название искусственно вживленной зубной конструкции – имплантат – встречается гораздо чаще, чем имплант. Но поскольку по-английски она именуется implant, более точным будет именно этот короткий вариант названия.
Дентальный имплант
Дентальный имплант
При лечении пациента, у которого отсутствуют не только зубы, но и их корневая система, используется дентальный имплант. Он состоит из трех конструктивных элементов.
- Металлическая опора (винтовая или пластинчатая основа), которая заменяет корень.
- Абатмент – промежуточное соединительное звено коронки и опоры зуба.
- Зубная коронка, имитирующая его верхнюю часть.
Опору можно выполнять из любого сверхпрочного металла, но лучше всего (и это делается в подавляющем большинстве случаев) применять для изготовления титан. Этот материал является особо прочным и облегченным, долговечным и самым надежным. Но самое главное – он хорошо совместим с организмом человека.
Системы зубных имплантов
Важно! Как известно, человеческое тело отрицательно реагирует на инородные тела которые по разным причинам в него попадают или вживляются. Реакция может быть от аллергии, до нагноений и серьезного воспаления с повреждением тканей, находящихся в непосредственной близости с инородным телом. С титановым сплавом такого не происходит.
Титановый материал для имплантации составляется так, чтобы защитная реакция отторжения организмом, выражающаяся в аллергических проявлениях, не была спровоцирована. Отторжение титана встречается в одном случае из миллиона. Но даже, несмотря на это, перед изготовлением опоры дентального импланта из титана, врач обязан проверить индивидуальную переносимость организмом пациента этого металла.
Титановые имплантаты отличаются наименьшим процентом отторжения
Зубная коронка, которая воссоздает имитацию поверхности зуба, может быть изготовлена из различных материалов. Именно по этим материалам обозначают типы имплантов.
Таблица. Классификация имплантов по материалу коронок
Причины | Описание |
---|---|
Крайнее истощение организма из-за тяжелых хронических болезней, острых интоксикаций и т. д. |
Понижаются защитные силы, начинается дерегуляция работы нервной системы, сигналы от вегетативной системы не отвечают существующему положению, реакция органов и систем становится неадекватной. |
Длительная бессонница, слишком короткий сон |
Нервная система не успевает восстанавливаться, возникают проблемы с физиологическим функционированием. |
Чрезмерные физические нагрузки или длительная работа в напряженном темпе |
Такие состояния негативно влияют на возможности восстановления, понижают иммунные защитные силы организма. |
Депрессия, постоянное нервное напряжение, длительное угнетенное состояния |
Происходят нарушения в работе центральной нервной системы, нервные импульсы не отвечают фактической ситуации. |
Несбалансированное или нерегулярное питание |
Питательные вещества, микро- и макроэлементы не поступают в организм в необходимых количествах. Довольно часто вегето-сосудистая дистония возникает у женщин, придерживающихся различных монодиет. |
Гормональные перестройки организма, вызванные возрастными развитиями |
Такие случаи могут быть у подростков в период созревания или у женщин во время беременности и менопаузы. |
Резкая смена климатических условий проживания или часового пояса |
– |
Видео: Что такое дентальный имплантат?
Операция по имплантации
Имплантация зубов, описание
Методика вживления имплантов во многом зависит от того, как долго пациент находился без зубов. Может производиться с обточкой расположенных рядом зубов или без нее.
Есть мнение, что при имплантации подтачивать зубы не нужно, именно поэтому ее многие и предпочитают, например, установке протезов-мостов, при которой повреждение соседних зубов неизбежно. Но следует учитывать индивидуальную анатомию каждого пациента. Если зубы вырваны давно, и в челюсти не осталось корней, организм стремиться заполнить пустующие места. Окружающие зубы начинают срастаться, и спустя некоторое время имплант между ними уже просто не может поместиться, создавая помеху и принося дискомфорт. В этом случае подточка необходима.
Установка имплантов состоит из нескольких этапов.
Этапы операции
Подготовительный этап – санация
Перед тем как начать работу по установке титанового основания, заменяющего зубной корень, врач должен очистить корневое гнездо, тщательно удалив все остатки костной ткани, нервных окончаний, гнойных и других выделений.
Также на этом этапе выясняются вероятные противопоказания, происходит лечение всех зубов, которые подлежат лечению, санируется полость рта.
Первый этап – синус-лифтинг
Процедура, называемая синус-лифтинг, представляет собой процесс наращивания костной ткани. Он необходим не всем пациентам, которым проводится имплантация. Выполняют его лишь в случае длительного отсутствия зубов, если челюсть атрофировалась, и костной ткани стало недостаточно для вживления корня импланта.
Синус-лифтинг
Второй этап – установка опоры
Основание из титанового сплава может быть двух видов. Одно из них выглядит как шуруп. Описание этого этапа людям, имеющим слабые нервы, лучше пропустить. Челюсть разрезается, и в ней нарезается резьба, в которую вкручивается шурупообразный титановый корень. Разумеется, все происходит под наркозом, при глубокой заморозке. Чаще всего корни-шурупы применяются для имплантации передних зубов.
Рассечение десны и обнажение надкостницы
Сверление
Расширение канала
Установка титанового корня
Кстати. Правило в имплантологии следующее: одна основа – один зуб. Исключением может стать вариант, когда у пациента удалены два соседних близко расположенных зуба, оба с корнем. В этом случае на одну основу могут быть поставлены две коронки.
Второе основание, используемое для восстановления жевательных зубов, имеет вид узкой пластины на всю длину зуба, которая вбивается в костную ткань. Чтобы установить пластину, челюсть тоже придется разрезать. На эту пластину в дальнейшем будет крепиться абатмент.
Третий этап – привыкание
Разрез на челюсти зашивается, и пациент с установленным металлическим основанием отправляется домой для привыкания и заживления. Процесс приживаемости обычно занимает от трех до шести месяцев.
Установка заглушки
Швы на десне
Четвертый этап – установка абатмента
Абатмент или формирователь десны, который соединяет корень с коронкой, устанавливается после полного вживления корня. Для этого десна снова разрезается, поскольку абатмент, который еще называют шейкой зуба, должен быть погружен в ткань десны.
Разрезание десны
Установка формирователя десны
Кстати. В исключительных случаях (возраст пациента, непереносимость оперативного вмешательства) возможна одноэтапная установка импланта. Это длительная по времени, многочасовая операция, при которой вживление корня производится сразу с абатментом. Таким образом, нет необходимости повторно разрезать десну. На абатмент надевается временная коронка, которая после вживания корня заменяется на постоянную.
Пятый этап – коронка
Заключительный аккорд имплантации – прикрепление к абатменту коронки из выбранного пациентом материала.
Когда из-за постоянной жевательной нагрузки коронка выходит из строя (через 5-15 лет после установки, в зависимости от материала), она заменяется на новую, без замены корня и абатмента.
Удаление формирователя десны
Контроль экспозиции
Установка временного абатмента
Выполнение слепка челюсти
Удаление капы
Удаление временного абатмента
Повторная установка формирователя десны
Период приживления
Кому имплантация противопоказана
К сожалению, не всем пациентам, потерявшим корень зуба, можно восстановить его с помощью имплантации. Есть категории людей, которым данная методика противопоказана.
Операцию не проводят, если у пациента:
- имеются хронические болезни тяжелого характера;
- наблюдается низкая свертываемость крови;
- перенесенный инфаркт миокарда, и он находится в постинфарктном состоянии;
- одна из стадий наркомании или алкоголизма;
- состояние беременности.
Беременным имплантация противопоказана
Видео: Противопоказания к имплантации зубов
Преимущества имплантации
Их немало. Кроме высокой стоимости работ, которая для многих пациентов все еще продолжает являться недостатком метода, все остальное можно отнести к преимуществам.
Во-первых, с помощью имплантации можно восстановить зуб, удаленный с корнем.
Во-вторых, в большинстве случаев не требуется обтачивание здоровых зубов, есть возможность их сохранить.
В-третьих, устанавливая импланты в качестве опорных для протеза зубов, можно восстановить полностью всю челюсть способом несъемного протезирования.
В-четвертых, при любом виде протезирования, кроме имплантации, происходит периодическая реставрация или замена протезов полностью. В импланте меняется только коронка. Этот метод дает самый длительный результат.
Преимущества имплантации
Видео — Пример операции по имплантации в немецком имплантологическом центре
Вопрос-ответ
Какие методы используются для установки зубов без корня?
Существует несколько методов, включая имплантацию зубов, где в челюсть вживляется титановый имплант, который служит заменой корня зуба. Также можно использовать мосты или съемные протезы, которые фиксируются на соседних зубах или могут быть сняты для чистки.
Какой срок службы зубных имплантов?
Срок службы зубных имплантов может варьироваться, но при правильном уходе и регулярных визитах к стоматологу они могут прослужить от 10 до 15 лет, а иногда и дольше. Важно соблюдать гигиену полости рта и следить за состоянием импланта.
Как проходит процесс установки зубов без корня?
Процесс обычно включает несколько этапов: сначала проводится обследование и планирование, затем осуществляется хирургическая установка импланта или другого протеза. После этого следует период заживления, когда имплант интегрируется с костью, и, наконец, устанавливается коронка или протез. Весь процесс может занять несколько месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом процедуры обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет определить, подходит ли вам имплантация зубов или лучше рассмотреть другие варианты, такие как мостовидные протезы или съемные протезы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на выбор материала для импланта. Существуют различные варианты, включая титановый и керамический импланты. Титановые импланты более распространены и имеют высокую степень приживаемости, в то время как керамические могут быть более эстетичными.
СОВЕТ №3
Не забывайте о послеоперационном уходе. Соблюдение рекомендаций стоматолога по уходу за полостью рта и регулярные визиты к врачу помогут избежать осложнений и обеспечат долговечность имплантов.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования дополнительных процедур, таких как синус-лифтинг или наращивание костной ткани, если у вас недостаточно костной массы для установки импланта. Это может повысить шансы на успешную имплантацию.