Признаки и лечение ретинированных зубов

Восстановление, Зубы, Прикус

0

4709

Ретинированный зуб – окончательно сформировавшийся в челюстной кости, но не появившийся снаружи. Если он прорезался лишь частично, то его называют полуретинированным. Чаще всего такое встречается среди нижних и верхних зубов мудрости, верхних клыков и вторых премоляров снизу.

Ретенция – актуальная проблема современных стоматологов и ортодонтов. Такие зубы могут никак себя не проявить либо быть причиной болевых ощущений, воспалений. Иногда они оказываются дистопичными – растут под углом и мешают соседним. Лечение всегда сложное, выбор метода зависит от клинических проявлений.

Почему существует ретенция

Ретинированный зуб обусловлен особенностями эмбриологического развития:

• стенки мешочка, окружающего коронку прорезывающегося зуба, очень толстые;
• ткань десны имеет чрезмерную плотность;
• недостаточная ростковая сила;
• ось зачатка расположена неправильно, что приводит к давлению на расположенные рядом зубы.

Все эти эмбриологические предпосылки мешают зубу нормально прорезаться, в результате он полностью остается в десне или выходит только его часть.

Факторами риска для появления ретенции служат: генетические предпосылки, рано выпавшие или удаленные молочные зубы, сверхкомплектность, аномальное развитие челюстной кости, несбалансированный рацион, дефицит витамина D, истощение инфекциями, слабость организма.

По предположению некоторых ученых, в ходе эволюции принципы питания человека сильно изменились, из него практически исчезли грубые волокна растительного и животного происхождения, поэтому нагрузка на челюсти сократилась, и они стали редуцироваться. В результате глубокорасположенная часть десны уменьшилась, появилась нехватка места для самых поздних зубов (клык, премоляр, моляр).

Врачи-стоматологи отмечают, что ретинированные зубы, особенно зубы мудрости, могут вызывать различные проблемы, если не обращать на них внимание. Основные признаки включают боль, отек десен, а также затруднения при открывании рта. В некоторых случаях ретинированные зубы могут приводить к образованию кист или инфекциям, что требует немедленного вмешательства. Лечение обычно начинается с диагностики, которая включает рентгенографию для определения положения зуба. В зависимости от ситуации, врачи могут рекомендовать наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое удаление зуба. Важно своевременно обращаться к специалисту, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье полости рта.

5 причин удалить зубы мудрости и 1 причина оставить – все ЗА и ПРОТИВ

Классификация

Ретинированный зуб – полностью погруженный в десенную ткань и кость. Он не виден во рту и его невозможно прощупать. Полуретинированный зуб – с прорезанной коронковой частью, но в основном закрытый десенной тканью (чаще всего – клык). В зависимости от того, насколько глубоко он залегает, погружение может быть тканевым или костным.

Расположение корневой и коронковой части бывает:

• вертикальное – правильное положение оси;
• горизонтальное – положение оси перпендикулярно вертикальному, рост происходит в поперечной, сагиттальной или косой плоскости;
• угловое (ангулярное) – угол между вертикальной плоскостью и осью до 90°.

Угловое расположение осевой линии может быть медиальным, дистальным, язычным и щечным. Выявляются также обратно ретинированные зубы, у них корневая часть повернута к десневому краю, коронковая – к телу челюстной кости.

Признаки ретенции

В тех случаях, когда ретенция частичная коронка немного прорезывается и ее можно увидеть или прощупать. Слизистая оболочка, прилегающая к полуретинированной коронковой части, постоянно травмируется, появляется ее отечность и гиперемия. Когда окружающие ткани десны воспаляются, появляются симптомы гингивита либо перикоронарита.

Полная ретенция часто протекает без симптомов. Ее обнаружение в таких случаях – случайная рентгенологическая находка. Объективный признак наличия ретинированности – пустая альвеолярная дуга в месте предполагаемого прорезывания. При тканевом погружении десна может немного выпячивать, при прощупывании ощущается контур.

Если непрорезавшийся зуб давит на расположенные рядом, то они могут быть смещены, а их корни иногда рассасываются. Человек в таких случаях ощущает дискомфорт, боль во время механических воздействий (принятие пищи, чистка зубов). Там, где непрорезавшийся зуб примыкает к нормальному часто возникают признаки пришеечного кариозного поражения, воспаления пульпы либо хронического верхушечного воспаления периодонта.

В районе ретенции часто появляются кисты, которые нагнаиваются. Развиваются осложнения в виде гнойного периостита, околокистозного остеомиелита, гнойного гайморита, абсцесса или флегмоны. Все эти состояния сопровождаются ростом темпертатуры тела и общей слабостью.

В качестве диагностических методов применяются рентгенографический, ортопантомографический, компьютерная томография.

Ретинированные зубы — это зубы, которые не смогли прорезаться через десну и остались в челюсти. Многие люди сталкиваются с этой проблемой, и мнения о ней весьма разнообразны. Некоторые отмечают, что ретинированные зубы могут вызывать дискомфорт, боль и даже воспаление десен. Другие же не ощущают никаких симптомов, пока не сделают рентген. Важно понимать, что такие зубы могут привести к смещению соседних зубов и другим стоматологическим проблемам.

Лечение ретинированных зубов обычно включает хирургическое вмешательство для их удаления или коррекции. Врачи советуют не игнорировать эту проблему, так как своевременное обращение к стоматологу может предотвратить более серьезные осложнения в будущем. Многие пациенты отмечают, что после удаления ретинированного зуба чувствуют значительное облегчение и улучшение общего состояния полости рта.

5 ошибок при лечении зубов. Чего точно НЕ нужно делать!

Варианты лечения

Лечением ретенированных и полуретенированных зубов занимаются хирурги-стоматологи и ортодонты.

Экстракция рекомендована если выявлены:

• дистопическое расположение;
• недостаток пространства в зубных рядах;
• разрушение клеток и тканей шейки;
• клинические проявления высокой степени выраженности;
• наличие осложнений.

Редко подлежит удалению клык, часто – восьмой моляр. Процедура почти всегда травматична, предполагает отслаивание слизисто-надкостничного участка, использование бор-машины для высвобождения зуба из костной ткани и его выворачивание с помощью щипцов или элеваторов. Иногда при этом обнажаются корни соседних, тогда проводится их усечение и ретроградное пломбирование. После операции необходим прием антибиотических препаратов и обработка полости рта антисептиком. При заживлении раны иногда появляется альвеолит (воспаление лунки).

Когда нет показаний для экстракции, лечение состоит из двух этапов: сначала хирург иссекает десну или кость, потом проводится ортодонтическое лечение, при котором клык, моляр или премоляр перемещается в нужное положение брекетами. Чаще всего таким способом восстанавливают ретинированный премоляр или клык.

Ретенированные зубы – потенциальные источники сложных заболеваний, поэтому их лечение обязательно. Предотвратить ретенцию невозможно, профилактические меры заключаются в контроле за состоянием их здоровья. Зная, что такое полуретинированный и ретинированный зуб, иногда можно самостоятельно выявить проблему и своевременно обратиться за помощью.

https://youtube.com/watch?v=ljDS8qtNITQ%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как лечат ретинированный зуб?

Лечение ретинированных зубов Проводится операция перикоронарэктомия — иссечение слизистой оболочки вокруг коронки ретинированного зуба, позволяющее обнажить не только жевательную, но и боковые поверхности коронки. Оперативное лечение проводят под местной анестезией.

Как вылечить ретинированный зуб?

Удаление зуба — это обычное лечение ретинированного зуба мудрости . Это делается в кабинете стоматолога. Чаще всего это делает хирург-стоматолог. Перед удалением могут быть назначены антибиотики, если зуб инфицирован.

Как понять, что зуб ретинированный?

Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.

Как вытянуть ретинированный зуб?

Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба: Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить ретинированные зубы на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль, отек или дискомфорт в области челюсти. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения ретинированных зубов, включая хирургическое удаление или ортодонтическое вмешательство. Обсудите с вашим стоматологом, какой метод будет наиболее подходящим для вас.

СОВЕТ №4

Следите за гигиеной полости рта, особенно в области, где находятся ретинированные зубы. Это поможет избежать инфекций и других стоматологических проблем.