Ввиду анатомических особенностей строения челюстно-лицевая область подвержена образованию многих патологических процессов. Самая большая группа заболеваний, поражающая жевательную область, – это врожденные аномалии. Так как закладка речевого и жевательного аппарата начинается в очень раннем эмбриональном периоде, то абсолютно естественно, что на раннем этапе плод еще не так хорошо защищен, плацента не сформирована, поэтому лицевые структуры подвержены патологии. К тому же формирование структур челюстно-лицевого аппарата из первичной эпителиальной ткани, которая легко метаплазируется – еще одна веская причина этому. Чаще всех остальных заболеваний формируются кисты челюстно-лицевой области.
Киста: понятие, виды
Киста – слово, которое с древнегреческого переводится как пузырь, что идеально описывает заболевание. Это полость, формирующаяся в органах и тканях, отграниченная от здоровой ткани плотной оболочкой, которая, к тому же, имеет внутреннее содержимое. Симптомы заболевания могут быть самые разнообразные.
Их классифицируют по нескольким признакам:
- по происхождению они могут быть врожденными и приобретенными;
- по локализации: например, киста зубов;
- истинные и ложные. У истинных полость состоит из эпителия, у ложных же нет специфической выстилки;
- в зависимости от механизма образования они могут быть: ретенционные, паразитарные, опухолевые, травматические и другие. Чаще всех других встречаются ретенционные, которые образуются обычно в железах (слюнных, сальных и пр.) и их протоках в результате нарушения оттока жидкости, ими продуцируемой. Как следствие, эта жидкость накапливается в замкнутом пространстве, формируя полость, которая со временем переходит в кистозную стадию.
Содержимое кистозной полости может быть самым разнообразным. В самом начале заболевания она может быть полой или заполнена жидкостью, характерной для органа, в котором она образуется. Однако клетки внутренней выстилки стенок продуцируют серозный секрет, которого со временем становится все больше и больше, оттока нет, поэтому растягивается сама полость, становясь все больше и принося дискомфорт и нарушение функции. Но даже становясь больших размеров, они не наносят особого урона здоровью, только если не передавливают жизненно важные органы. Выраженная клиническая картина будет наблюдаться, если патологический процесс нагноится за счет присоединения гноеродной микрофлоры во внутренний экссудат.
Лечение кист организма проводится только в том случае, если они приводят к угрозе нормальной жизнедеятельности. Существует множество примеров, когда кистозные полости в течение всей жизни наблюдаются у больного, но так как не вызывают никаких нарушений, то и лечение не требуется.
Врачи отмечают, что кисты челюстно-лицевой области могут возникать по различным причинам, включая инфекционные процессы, травмы и аномалии развития зубов. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление, связанное с зубными заболеваниями, такими как периодонтит. Также кисты могут образовываться в результате закупорки слюнных желез или как следствие хронических воспалительных процессов.
Симптомы кисты могут варьироваться в зависимости от её размера и расположения. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, однако по мере роста кисты пациенты могут испытывать дискомфорт, отечность, боль в области челюсти или лица. В некоторых случаях возможно появление затрудненного открывания рта и изменения в прикусе. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье челюстно-лицевой области.
Патологические образования
Кисты, образующиеся в челюстно-лицевой области, в основном все врожденные. Из нереализованного эпителия зубных зачатков формируются отграниченные полости, продуцирующие экссудат. Такие аномалии могут быть дермоидные и эпидермоидные. Дерма – это врожденная киста, которая формируются из эктодермальной ткани – наружного зародышевого листка – в результате нарушения ее развития и дифференцировки. Соответственно, эпидермоидные кисты формируются из энтодермальной ткани – внутреннего зародышевого листка. Но самыми распространенными среди причин операций на нижней челюсти являются боковые шейные кисты.
Боковая киста шеи имеет бронхиогенное происхождение и образуется из рудиментов – остатков жаберных тканей. Заболевание, клинически являясь врожденным, проявляется только в подростковом возрасте как результат воспаления, травмы или воздействия гормонов желез внутренней секреции. Такие кисты растут, как правило, медленно, не вызывая патологическую клиническую картину. Лечение таких кист проводится только в случае их нарушения нормальной жизнедеятельности. Лечение хирургическое, проводится в челюстно-лицевом стационаре больницы.
Кисты челюстей
Киста верхней челюсти, как и киста нижней челюсти, не имеет особых характерных признаков и симптомов. Обнаруживается обычно случайно при рентгенологических исследованиях. Кисты челюстей могут быть врожденными, однако чаще всего челюстные кисты – результат периодонтита. Периодонтит – воспаление тканей периодонта, возникающее или в результате неправильного, некачественного лечения, или несвоевременного обращения к стоматологу. Периодонтит может быть острый и хронический. Именно хронические формы приводят к образованию кист. Это заболевание в своем течении проходит 3 стадии развития: фиброзную, гранулирующую, гранулематозную.
Фиброзный периодонтит – начальная стадия заболевания, в это время в периодонте можно обнаружить незначительное разряжение костной ткани в области кортикальной пластинки, зачастую это может быть даже не разряжение, а сужение периодонтальной щели за счет компенсаторного разрастания соединительно-тканных волокон. Лечение в эту стадию самое эффективное.
Гранулирующая форма характеризуется разрастанием новых кровеносных сосудов в области верхушки корня. На рентгене при этом обнаруживаются нечеткие границы деструкции костной ткани в виде «очагов пламени». При прогрессировании процесса заболевание переходит в стадию гранулематозную. В это время происходит распад тканей и формирование демаркационной линии, отграничивающей здоровые ткани от разрушающихся. То есть, таким образом происходит формирование гранулемы. Она имеет четкие границы, часто овальной формы. Размеры ее до 0,5 см. При разрастании очага до 0,8 см говорят о возникновении кистогранулемы. Все, что больше в диаметре 0,8 см – киста.
Читайте также:
Киста нижней челюсти чаще всего локализуется в области многокорневых зубов, а именно в области первых моляров. Киста зубов и корней на верхней челюсти чаще всего локализуется на премолярах и молярах.
Киста челюсти и ее симптомы – очень неоднозначный и индивидуальный процесс. У кого-то данное заболевание и симптомы его абсолютно не поддаются клинического проявлению, причем это касается не только общих симптомов, но и местных. У других же будет выраженная общая реакция организма: лихорадка, озноб, тошнота и головокружение; местными симптомами могут быть зубные боли, образование свищевого хода на слизистой, ее покраснение и отек, патологическая подвижность зубов. В очень редких случаях, когда иммунная реактивность организма нарушена, на лице может формироваться аллергический или воспалительный дерматит – зудящие высыпания на коже лица в области проекции очага воспаления.
Кисты челюстно-лицевой области вызывают много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что основными причинами их появления могут быть инфекции, травмы или воспалительные процессы. Некоторые пациенты делятся опытом, когда киста образовалась после удаления зуба, что стало неожиданностью для них. Симптомы кисты часто неочевидны: вначале это может быть легкий дискомфорт или отек, но по мере роста кисты могут возникать боли, затруднения при открывании рта и даже изменение формы лица. Люди также подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. В целом, обсуждения вокруг этой темы подчеркивают необходимость регулярных визитов к стоматологу и внимательного отношения к своему здоровью.
Лечение
Лечение кист челюстей может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение проводится на ранних стадиях и у многокорневых зубов. Заключается в герметичном пломбировании каналов.
Однако чаще всего лечение рекомендуется всего же хирургическое. Зачастую причинный зуб подлежит удалению. В последние годы широкое распространение получили зубосохраняющие операции. К ним относят резекцию верхушки корня зуба – удаляют непосредственно только апикальную треть корня зубов, очищая и промывая при этом участок воспаления; гемисекция – удаление одного причинного корня (у многокорневых зубов). Резекцию чаще проводят в однокорневых зубах – резцах, клыках; гемисекция – операция выбора на жевательной группе зубов.
Челюстные кисты при их бессимптомном течении требуют постоянного контроля. Раз в три месяца или полгода рекомендуется проходить рентгенологическое исследование для мониторинга динамики процесса.
https://youtube.com/watch?v=VjfDwet2fqA%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как проявляется киста челюсти?
Внешне наблюдается выбухание стенки десны, отек и покраснение. Нагноение может сопровождаться развитием остеомиелита, периостита, гайморита, формированием свища и патологическим переломом челюсти. Челюстные кисты считаются самыми распространенными повреждениями костей данной локации.
Что вызывает кисты в челюстной кости?
Одонтогенные опухоли и кисты челюсти возникают из клеток и тканей, которые участвуют в нормальном развитии зубов . Другие опухоли, которые поражают челюсти, могут быть неодонтогенными, то есть они могут развиваться из других тканей челюстей, которые не связаны с зубами, например, из клеток костей или мягких тканей.
Каковы симптомы кисты подчелюстной области?
Киста подчелюстной железы Данная киста проявляет себя как флюктуирующее образование круглой формы с мягкой гладкой поверхностью, находящееся в области нижней челюсти, ближе к челюстному суставу. Может разрастаться и на подъязычную область ротовой полости и проявляться набуханием ее дна.
- Читайте также:
Почему образуются кисты во рту?
Причины развития кист слюнных желез воспалительный процесс (стоматит, сиалоаденит), травма протока, сиалолитиаз (выводной проток закупоривается камнем), формирование в протоке слизистой пробки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить кисты на ранних стадиях, когда они еще не вызывают серьезных симптомов и осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на любые изменения в состоянии полости рта, такие как боль, отек или дискомфорт. Не откладывайте визит к врачу, если заметили что-то необычное.
СОВЕТ №3
Следите за своим общим здоровьем и иммунной системой. Здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, может снизить риск развития кист и других заболеваний челюстно-лицевой области.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирована киста, обязательно следуйте рекомендациям врача по лечению и наблюдению. Это поможет избежать осложнений и сохранить здоровье зубов и десен.
