Недержание мочи у женщин. Причины, лечение, симптомы
По медицинской статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) недержание мочи у женщин считается самым распространенным урогинекологическим заболеванием.
Этот недуг причиняет физические и психологические страдания бедным женщинам, снижая качество и без того трудной жизни.
Таких страдающих женщин в мире более двухсот миллионов, в России – свыше 30 миллионов. Собрав несколько полезных материалов, в этой статье я приведу методику лечения этого заболевания по результатам клинических испытаний, проводимых в нашей стране.
Благодарю всех читателей и читательниц, заглянувших на эту страницу медицинского блога.
Врачи отмечают, что недержание мочи у женщин является распространенной проблемой, часто остающейся без должного внимания. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, который может включать как консервативные, так и хирургические методы. Физиотерапия, специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна и медикаментозная терапия могут значительно улучшить качество жизни пациенток. Врачами также рекомендовано учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, что позволяет подобрать наиболее эффективный метод лечения. Психологическая поддержка и консультации с урологом играют ключевую роль в преодолении этой деликатной проблемы, помогая пациенткам не только справиться с недержанием, но и вернуть уверенность в себе.
Что такое недержание мочи при напряжении у женщин?
● Это такое состояние, когда у женщины при физической работе (нагрузке) непроизвольно (бесконтрольно) выделяется моча. Физическими нагрузками являются чихание, кашель, поднятие и перенос тяжести, бег или быстрая ходьба, резкая перемена положения тела, а также половой контакт.
Количество выпускаемой мочи может быть от 2-3 до 10 и более миллилитров. Чем меньше эта величина, тем легче заболевание поддается лечению.
Возникает невольно вопрос: «Как определить точное количество мочи при недержании у женщин?» Для этого есть очень простой тест: взвешиваем обычную гигиеническую прокладку до ее использования, затем через сутки. Разница в весе – точное количество потерянной мочи.
● Ставить диагноз «недержание мочи у женщины» врач вправе при наличии 4 и более миллилитров (грамм) потерянной мочи. Казалось бы, какая здесь трагедия при таком количестве неудержанной мочи.
Каждая женщина относится к такому состоянию по-своему. Одни замыкаются в себе, глубоко расстроены, боясь о о распространении дурного запаха в окружающей среде.
Других это вполне устраивает, говоря: «Ну и что здесь трагичного: у мамы такое было и у меня есть». В последнем случае надо бить тревогу, потому что со временем болезнь прогрессирует, количество теряемой мочи возрастает и может привести к тому, что женщина встает с постели, а моча потекла по ногам, образуя лужу.
В чем причина недержания мочи у женщин?
● Общеизвестно, что невозможно приступать к лечению какого-либо заболевания, не зная причину его возникновения. Механизм этого недуга такой: когда женщина напрягается во время физической нагрузки, у нее возрастает внутрибрюшное давление, передающееся по законам физики на мочевой пузырь.
Возникший перепад давлений способствует непроизвольной потере мочи. К этой категории больных относятся прежде всего женщины пожилого возраста в климактерическом периоде (постменопаузе), когда наиболее вероятны различные гормональные нарушения.
● Вместе со старостью изнашивается организм, снижается двигательная (сократительная) активность мышц таза, снижается эластичность связок, что приводит к нарушению функции сфинктера (закрывающего аппарата) мочевого пузыря.
Наибольший риск заболеть недержанием мочи у женщин с избыточной массой тела (ожирением). Другая группа риска – это женщины, которые перенесли гинекологические операции, тяжелые роды, приведшие к патологии мышечно-связочного аппарата тазового дна.
● К последней из группы риска относятся женщины, которые всю трудовую жизнь занимались тяжелой физической работой, поднимая много тяжестей.
К сожалению, наша страна – лидер по количеству зарегистрированных больных женщин с недержанием мочи из-за тяжелого труда. В других странах государство по-другому относится к своей женской половине.
Трудовое законодательство в России всегда стояло на защиту прав женщин, не допуская их на тяжелых участках работы, однако, как показала практика, эти запреты в большинстве случаев остались на бумаге.
Бедные женщины в XXI веке продолжают как и раньше таскать тюки, имеющие вес более 30 кг на ткацких фабриках, шпалы на железнодорожных путях, мешки с цементом на стройках объектов и т. д.
По данным органов здравоохранения Российской Федерации 45% рожавших женщин отмечали хотя бы однократное явление недержания мочи. Это говорит о том, что у всех таких дам недуг продолжается, но они не решаются обратиться к врачу.
Недержание мочи у женщин — проблема, о которой многие предпочитают молчать, но на самом деле она затрагивает значительное количество женщин в разных возрастах. Отзывы о лечении этой проблемы варьируются: некоторые отмечают положительные результаты после консервативных методов, таких как физиотерапия и специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. Другие же делятся опытом хирургического вмешательства, которое, по их словам, значительно улучшило качество жизни.
Важно отметить, что многие женщины чувствуют облегчение, когда начинают обсуждать свою проблему с врачом и получают поддержку. Психологический аспект тоже играет большую роль: открытое обсуждение недержания помогает снять напряжение и страхи. В целом, женщины подчеркивают, что лечение требует времени и терпения, но с правильным подходом можно достичь значительных улучшений.
Консервативное лечение недержания мочи у женщин
● Как и любое заболевание недержание мочи следует лечить комплексно, чтобы устранить основные причины, приведшие к недугу. Как было указано выше, механизм самопроизвольного вытекания мочи основан на слабости связочного и мышечного аппарата, поэтому начинать лечение следует с комплекса специальных физический упражнений, укрепляющих мышцы промежности и брюшного пресса. К таким упражнениям относятся: «велосипед», «ножницы» и «березка».
● В начале XX века известный гинеколог в Германии Арнольд Кегель предоставил медицинской науке специальную программу физических упражнений, обеспечивающих укрепление сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки в первую очередь, мышц тазового дна.
Наберитесь терпения, дорогие вы наши женщины, и у вас все получится. За день вы должны сделать около 300 сокращений в течение четырёх – шести недель.
Но прежде чем приступить к этой методике лечения, нужно определить (ощутить), где находится лобково-копчиковая мышца. Как это узнать? Во время мочеиспускания произвольно прекратите его, и вы тут же почувствуете сокращение этой мышцы.
● Приступаем к первому упражнению. Примите удобную позу лежа на кровати. Попеременно напрягайте и расслабляйте ту самую лобково-копчиковую мышцу.
В первый день делайте это упражнение 10 раз, увеличивая в дальнейшем каждый раз, число сокращений, доведя их количество до пятидесяти. Как только освоите это упражнение, выполняйте его независимо от того, где вы находитесь: дома, в общественном транспорте, магазине, на работе и пр. Имейте в виду, что окружающие вас люди ничего не заподозрят.
● Второе упражнение. Работает с той же лобково-копчиковой мышцей. Упражнение такое же как и первое, но все проводится в ускоренном темпе: быстрое сжатие и такое же ускоренное расслабление мышцы.
● Третье упражнение. Проводится все то же самое, но в самом что ни на есть медленном темпе. В начале вам будет трудно это выполнить, но терпение поможет все преодолеть.
● Лечение непроизвольного недержания мочи у женщин может назначить только врач. Он назначит вам препараты, угнетающие непроизвольное сокращение и способствующие расслаблению детрузора (пристеночной мышцы мочевого пузыря, изгоняющей мочу).
К этим препаратам относятся солифенацин, толтеродин, оксибутинин. Для женщин пожилого возраста с наступлением постменопаузы рекомендуется гормональная заместительная терапия с использованием эстрогенов: эстракад и овестин.
● Недавно проведенные клинические исследования препарата дулоксетина показали хорошие результаты лечения недержания мочи у женщин, но это средство следует применять только по строгим витальным показаниям, потому что оно относится к классу антидепрессантов.
Рецепты народной медицины
● Предупреждаю всех желающих пройти курс лечения с использованием народных рецептов, что вам придется подобрать себе под руководством врача нужный рецепт, иной раз можете не достигнуть желаемого результата при самолечении.
● Если у вас частые позывы к мочеиспусканию, пейте несколько раз в день за полчаса до еды чай, заваренный молодыми ветками вишни или черешни.
● Заварите столовую ложку листьев подорожника стаканом кипятка, укутайте и дайте отстояться один час, после чего профильтруйте и пейте по столовой ложке настоя за 20 минут до еды 3-4 р в день.
● Настаивайте 4 часа в одном литре кипятка 50 г травы зверобоя продырявленного. Профильтруйте и пейте весь день, сколько вам заблагорассудится.
● Отличный эффект лечения недержания мочи у женщин оказывает отвар из свежих или сухих ягод черники. Независимо от еды по ¼ стакана 4 р в день.
● Смешайте равные части (по весу) трав золототысячника и зверобоя. Залейте чайную ложку смеси 200 мл кипятка и пусть настоится 40 минут. По 2 стакана в день за 30 минут до еды. Продолжительность лечения – 2-3 недели.
Удачи вам и крепкого здоровья!!! Дай вам Бог!!!
Вопрос-ответ
Какие таблетки помогают при недержании мочи у женщин?
Препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол. Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.
Какой препарат самый лучший от недержания мочи?
Если недержание мочи временное, то подойдет Десмопрессин. Если же процесс запущенный и нужен препарат, который дает сильный эффект, в таком случае подойдет Дриптан и Спазмекс. Только такие препараты нужно принимать строго по назначению врача и не забывать, что они имеют побочные действия и противопоказания.
Что самое эффективное от недержания мочи?
Оксибутинин – наиболее эффективный препарат, используемый для лечения гиперактивности детрузора, связанной с императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи при напряжении. Эффективность может увеличиваться с течением времени.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Недержание мочи может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно пройти обследование и определить причину проблемы. Специалист поможет подобрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля могут значительно улучшить контроль над мочеиспусканием. Начните с простых упражнений и постепенно увеличивайте их интенсивность.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни и диетой. Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как кофеин, алкоголь и острые блюда. Увлажнение организма также играет важную роль, поэтому пейте достаточное количество воды.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования специальных средств, таких как прокладки или урологические подгузники, которые помогут вам чувствовать себя комфортно в повседневной жизни. Это временное решение, пока вы работаете над лечением проблемы.