Когда удаления зуба не избежать

Удаление зуба – мера, к которой стоматологи прибегают в крайнем случае, когда нет никакой возможности сохранить зуб или восстановить его. Какие есть показания к удалению зуба?

Еще несколько лет назад панацей от всех серьезных зубных проблем было удаление. Сейчас же стоматологи до последнего стараются сохранить натуральный зуб, экстракция – самая крайняя мера. Разумеется, к операции по удалению зуба есть определенные показания и противопоказания.

Как происходит удаление

Болезненное удаление давно ушло в прошлое: благодаря современным анестетикам процедура происходит абсолютно безболезненно. Неприятные ощущения, к сожалению, остаются, и единственным способом их избежать является полный наркоз. Если противопоказания не мешают и нет необходимости хирургического вмешательства, удаление проходить будет с помощью стоматологических щипцов.

После введения анестезии стоматолог принимает решение, как правильно расположиться рядом с пациентом. Так, если удалить нужно зуб с верхней челюсти, врач стоять должен впереди пациента, головка которого должна быть на одном уровне с плечом специалиста.

При необходимости врач немного сдвинет десну, обнажая проблемную область. Зуб захватывается щипцами, главная задача – продвинуть их как можно глубже. Нужно это для этого, чтобы надежно зафиксировать инструмент вблизи корня и не сломать коронку во время процедуры.

Для уменьшения связи мнокорневого зуба начинается расшатывание, если корень только один – производится ротация (поворачивание вокруг оси). После того, как будет достигнута необходимая степень подвижности, вытаскиваются коронка и корень из десневого ложа одним быстрым и сильным рывком.

После стоматолог осматривает получившуюся лунку, чтобы убедиться, не осталось ли в ней верхушки корня или мелких обломков коронковой части. Вся процедура без осложнений занимает обычно не больше получаса. В сложных случаях (например, если необходимо разрезать корни бормашиной) – около полутора часов, пока действует анестетик.

На лунку кладется марлевый тампон. Через некоторое время в ней образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от сухости, воспалений и бактерий. Удалять сгусток нельзя. Если удалено было несколько зубов или рана получилась слишком большая, может потребоваться зашивание. Стоматолог стянет края десны, применяются для этого саморассасывающиеся нити из материала животного происхождения.

Удаление хирургическим путем проводится при определенных проблемах. Первым инструментом в таком случае становится скальпель – на десне делается разрез до самой кости. Десневой лоскут отклоняется в сторону, корень выдалбливают с помощью остеотома. После на десну накладывают швы. Проводятся подобные процедуры только под общим наркозом.

Если имеются какие-то противопоказания, врача об этом предупредить заранее – экстракцию придется отложить.

Врачи отмечают, что в некоторых случаях удаление зуба становится необходимостью для сохранения здоровья полости рта. Одной из основных причин является наличие не поддающегося лечению кариеса, который может привести к серьезным инфекциям. Также удаление может потребоваться при наличии зубного абсцесса, когда воспаление затрагивает корни зуба и окружающие ткани. Врачам также нередко приходится удалять зубы мудрости, особенно если они растут неправильно или вызывают сжатие соседних зубов. Кроме того, травмы зубов, которые невозможно восстановить, также могут стать причиной удаления. Важно помнить, что решение о необходимости удаления зуба всегда должно приниматься стоматологом на основе тщательной диагностики и оценки состояния пациента.

Рекомендации после удаления зуба. Что можно, а что нельзя делать?

Почему удаляют молочные зубы

Как ни странно, молочные зубы врачи тоже предпочитают лечить, а не удалять. Связано это с тем, что ранняя их потеря чревата неправильным формированием постоянного зубного ряда. Есть и большая проблема: во время формирования молочные резцы очень хрупкие, кариес на молочной эмали развивается гораздо быстрее.

Удаление обязательно в следующих случаях:

• если во время осмотра стоматолог выяснил, что сформировался и готов к прорезыванию постоянный зуб, а молочный еще не выпал;
• если молочный корень не рассосался вовремя и выталкивается наружу постоянным;
• если рассасывание корня произошло преждевременно и зуб приобрел подвижность;
• если зубки появились слишком рано и ребенок не может нормально питаться;
• в случаях, когда зуб вылечить невозможно и он является источником инфекций.

Есть и определенные противопоказания. Так, временно отложить удаление необходимо в том случае, если ребенок болеет инфекционным заболеванием (ангиной, коклюшем, пневмонией) или во рту имеются воспалительные процессы – в противном случае высок риск заражения.

Проблемы могут возникнуть в том случае, если зуб находится рядом с сосудистой или злокачественной опухолью. Удалять придется все сразу, проводится это обычно в стационарных условиях.

При глубоком кариесе

Поверхностный кариес проблемой давно не считается – лечат его просто и быстро. Стараются убрать и глубокие поражения, но возможно это далеко не всегда. Чаще всего проблемы возникают в том случае, если кариес действительно запущен, и экстракция проведена должна быть в ближайшее время:

• если кариозные зубы находятся в области перелома или повреждения челюсти и мешают правильному срастанию;
• если проблемная коронка спровоцировала острый периодонтит или привело к септическому заражению и является источником острой боли;
• при серьезном разрушении коронковой части «восьмерок» (зубов мудрости) из-за периодонтита или пульпита, без возможности сохранения или восстановления;
• если зуб расположен в области хронического остеомиелита и мешает лечению (удалению) воспаления;
• при высокой подвижности зубов из-за проблем с пародонтом (обычно экстракция необходима при третьей или четвертой степенях);
• если функциональной ценности зуб не имеет;
• кариес стал причиной заболеваний гнойного характера.

Конечно, серьезные проблемы из-за кариеса начинаются далеко не сразу.

У взрослых кариозная полость «созревать» может на протяжении года, у детей процесс происходит гораздо быстрее.

Лучший вариант – своевременно обратиться к стоматологу, чтобы вылечить заболевание и сохранить натуральный зуб.

Удаление зуба — это процедура, о которой многие предпочли бы не думать, но иногда она становится неизбежной. Люди делятся своими впечатлениями о процессе, и мнения варьируются от страха до облегчения. Некоторые отмечают, что после удаления зуба исчезает хроническая боль, и они чувствуют себя значительно лучше. Другие же переживают из-за возможных осложнений и длительного восстановления. Важно отметить, что многие стоматологи подчеркивают, что своевременное удаление проблемного зуба может предотвратить более серьезные заболевания. Пациенты советуют не откладывать визит к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно облегчить процесс. Общая рекомендация — доверять профессионалам и следовать их указаниям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить восстановление.

Что происходит после удаления зуба?

Если зубы внешне здоровы

Иногда экстракция нужна даже тогда, когда зубы вроде бы абсолютно здоровы. Подобная операция называется плановой, и есть определенные показания к удалению зуба:

• сверхкомплектные коронки и корни;
• аномалии зубного ряда, мешающие правильному приему пищи, провоцирующие дефекты речи и нарушающие артикуляцию;
• серьезные травмы с переломом коронки и обнажением пульпы, восстановить которую невозможно;
• проблемное прорезывание «восьмерок», приводящее к воспалительным процессам;
• ретинированные коронки (частично прорезавшиеся, но укрытые костной или десневой тканью).

Абсолютно здоровые зубы удалять придется и в том случае, если они мешают необходимому ортодонтическому лечению – например, установке протезов или брекетов.

«Восьмерки» хоть и считаются самыми проблемными и бесперспективными зубами, но даже их многие предпочитают лечить, а не удалять. Однако, это возможно далеко не всегда: часто коронковая часть разрушается еще до полного прорезывания.

Противопоказания

Принято считать, что любые противопоказания к экстракции абсолютными не являются. Если предусматривается сложная операция, проводить ее необходимо в стационарных условиях, с обычными случаями без проблем справится специализированный врач.

В определенных случаях противопоказания свидетельствуют только о том, что операция должна быть отложена на неопределенный срок:

• гипертонический криз;
• инфаркт;
• острые стадии инфекционных заболеваний;
• тризм (сведение челюстей);
• наличие абсцесса или флегмоны (предварительно нарыв необходимо вскрыть и удалить весь гной, операция по удалению возможна только после курса антибиотиков);
• при приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови и разжижающих ее;
• гемофилия (удалять только в стационаре).

С осторожностью ко всем стоматологическим манипуляциям нужно подходить беременным женщинам. В период вынашивания ребенка зубы разрушаются часто – растущий плод забирает большое количество кальция из организма матери.

Проводить какие-то манипуляции рекомендуется в период с четвертого до седьмого месяцев. Именно в это время плацента сможет максимально защитить малыша от воздействия лекарств и анестетиков, ведь экстракция без местного обезболивания невозможна.

https://youtube.com/watch?v=Ib_zweGm6xU%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

В каких случаях не удаляют зуб?

Есть несколько случаев, когда может быть рекомендовано не удалять больной зуб, включая: Если больной зуб может быть сохранен с помощью лечения корневых каналов. Эндодонтическое лечение может устранить инфекцию и спасти зуб. Если больной зуб может быть восстановлен с помощью наполнений, виниров или коронок.

В каких случаях нельзя сохранить зуб?

Тотальное кариозное поражение твердых тканей челюстной остеомиелит с очаговой инфекцией в корневой зоне разрушение корня нетипичная форма и расположение восьмерок, из-за чего могут возникнуть проблемы с соседними единицами

Можно ли обойтись без удаления зуба?

Альтернатива: Глубокая чистка зубов, кюретаж, антимикробная терапия и регулярное профессиональное обслуживание.

Почему стоматологи не отдают удаленные зубы?

Во-первых, удаленные зубы могут содержать бактерии или вирусы, что может быть опасно для здоровья. Во-вторых, такое действие может нарушить санитарные нормы и стать причиной штрафных санкций.

Советы

СОВЕТ №1

Перед удалением зуба обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он проведет необходимые обследования, такие как рентген, чтобы оценить состояние зуба и окружающих тканей, а также предложит наиболее подходящий метод удаления.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможные альтернативы удалению зуба. В некоторых случаях можно рассмотреть варианты лечения, такие как коронка или лечение корневых каналов, которые могут спасти зуб и избежать хирургического вмешательства.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к процедуре удаления: избегайте приема пищи и напитков за несколько часов до визита к стоматологу, если планируется анестезия. Также стоит обсудить с врачом, какие препараты вы принимаете, чтобы избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №4

После удаления зуба следуйте рекомендациям стоматолога по уходу за полостью рта. Это включает в себя избегание горячей и твердой пищи, соблюдение гигиены и применение назначенных препаратов для уменьшения боли и предотвращения инфекции.