Использование гуттаперчевых штифтов

Еще в 1898 году известный ученый Миллер говорил о том, что в стоматологии гуттаперча может стать одним из самых эффективных методов закупоривания каналов. Не прошло и 4-х десятков лет, как данный материал начал активно применятся стоматологами всего мира. При этом начались разработки новых типов этого материала, с повышенной прочностью.

Причины применения

В пломбировании каналов гуттаперчевыми штифтами имеется множество преимуществ, по сравнению с другими материалами. Первое — это то, что заполнение каналов происходит достаточно легко. При этом имеется возможность снять их при необходимости повторного лечения.

К тому же материал не раздражает стенки каналов и не вызывает аллергических реакций. Это свойство очень полезно для тех людей, которым другие типы штифтов не смогут подойти. Последним преимуществом гуттаперчи является то, что она не разрушается и не рассасывается, обеспечивая надежное пломбирование.

Врачи отмечают, что использование гуттаперчевых штифтов в эндодонтии является стандартом, обеспечивающим надежную герметизацию корневых каналов. По мнению специалистов, гуттаперча обладает отличными физико-химическими свойствами, что делает ее идеальным материалом для заполнения. Она не вызывает аллергических реакций и хорошо совместима с тканями зуба. Врачи подчеркивают, что правильная техника работы с гуттаперчей, включая ее термообработку, позволяет достичь максимальной плотности и предотвращает риск повторного инфицирования. Однако, несмотря на преимущества, некоторые стоматологи указывают на необходимость тщательного контроля качества выполнения процедур, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, гуттаперчевые штифты остаются важным инструментом в арсенале стоматологов, способствуя успешному лечению корневых каналов.

Вертикальная компакция методика непрерывной волны. Пломбировка жидкой гуттаперчей GuttaFill Guttaest

Общее о данном штифте

На сегодняшний день каждый стоматолог хотя бы раз за время своей практики работал с данным материалом. Опытный врач всегда сможет с легкостью закупорить корневой поток, даже при его искривленной траектории. В состав такого материала входит в основном окись цинка. Во многих случаях почти три четверти от общего состава. Основным считается сама гуттаперча. Она бывает двух видов «Альфа» и «Бетта». Первый представляет собой более текучий материал с повышенным показателем липкости. В большинстве случаев применяется именно «Бетта». Её концентрация в предмете составляет 20%. Данные штифты также в своем составе содержат рентгеноконтрастные вещества, общий объем которых не превышает 1%. Оставшуюся часть массы занимают красители и специальные примеси, предназначенные для пластификации получившегося соединения.

Во время изготовления определенные размеры изделий имеют стандартный цвет. Например, наиболее толстый 40-й номер имеет черный окрас, когда тонкий 15-й белый.

Дополнительно следует знать о том, что в стоматологии гуттаперчевые штифты классифицируют на два типа. Среди них:

1. Стандартный;
2. Нестандартный.

Первый представляет собой обычный заводской штифт, который соответствует всем ГОСТам и нормам. Второй же имеет более утолщенное «тело», при его уменьшенной длине, когда конец будет более заостренным.

Дополнительные преимущества

В стоматологии данный материал стал невероятно популярен за счет своих преимуществ по сравнению с аналогами. Одним из главных считается низкая токсичность, которая позволяет использовать его даже самым маленьким пациентам. Дополнительно он имеет самый низкий риск появления аллергической реакции, особенно если говорить о выведении верхушки за пределы корня.

Сюда же включаются:

1. Повышенный уровень прочности;
2. Возможность его определения на рентгеновском снимке;
3. Невосприимчивость к воздействию влаги;
4. Повышенная гибкость материала, дающая возможность использования даже в искривленных каналах.

Использование гуттаперчевых штифтов в эндодонтии вызывает множество мнений среди стоматологов и пациентов. Многие специалисты отмечают их высокую эффективность и надежность при пломбировании корневых каналов. Гуттаперча обладает хорошими физико-химическими свойствами, что позволяет ей обеспечивать герметичность и предотвращать повторное инфицирование. Однако некоторые стоматологи выражают опасения по поводу сложности удаления штифтов в случае необходимости повторного лечения. Пациенты, в свою очередь, часто отмечают комфорт после процедуры, поскольку гуттаперча не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится. Важно, чтобы выбор материала основывался на индивидуальных особенностях каждого случая, что требует от врача глубоких знаний и опыта.

Лечение корня, штифты и коронка – ДокторСтом Краснодар

Метод одного штифта

Пломбирование каналов одного штифта используется в большинстве случаев. Оно особенно распространено среди стоматологов, которые привыкли использовать лишь пасту. Чтобы его выполнить потребуется заполнить стенки каналов эндодонтичной пастой, после чего ввести штифт. Особое значение в таком случае уделяется вводимому предмету, так как он должен подойти и не вызывать дискомфорта. Последний этап установки заключается в обрезании гуттаперчи на уровне устья раскаленным скальпелем. Недостатком в таком случае является то, что заполняется лишь канал, когда все его мелкие соединения остаются пустыми.

До недавнего времени второй метод закупоривания каналов считался лучшим и по сей день его применяют многие врачи. Сама методика заключается в том, что предварительно смазывается канал. После этого гуттаперчевый штифт вводится в него и также отрезается его кончик. Далее, стоматолог использует специальный инструмент — спредер, который прижимает введенный предмет к стенкам. Таким образом, появляется дополнительный просвет, позволяющий ввести новый шрифт, что и делается. Пломбирование завершается лишь в тот момент, когда не остается достаточного просвета для введения еще одного штифта. Недостатком является оставленное свободное пространство в соединениях боковых стенок, где могла остаться инфекция.

Метод вертикальной конденсации

Пломбирование при помощи вертикальной конденсации подразумевает под собой аналогичное введение инструмента. Однако, ставить его нужно не доходя 1 мм до верхушки. После этого при помощи все того же спредера его утрамбовывают, чтобы он плотно прилегал к стенкам. После этого при помощи плагера, который представляет собой аппарат, плавящий штифт, он плавно растекается по всему соединению. В конечном итоге пациент получает полное заполнение каналов. На сегодняшний день это одна из наиболее дорогостоящих методик, часто практикуемая в частных стоматологических клиниках.

Второй метод редко используется врачами из-за того, что имеется большой риск осложнений. Он представляет собой плавление штифта, после чего пломбирование производится им посредством специального шприца. В таком случае он заполняет все соединения, даже самые мелкие.

В стоматологии нередко применяется комбинирование пломбирование, сочетающее в себе эти два метода, которые в конечном итоге могут дать отличный результат. Так, снимается риск всех возможных осложнений и происходит заполнение всех боковых соединений.

Это один из инновационных и дорогостоящих методов, который могут предложить частные клиники. Пломбирование каналов происходит путем разогревания штифта, который в последующем можно будет использоваться для заполнения каналов. При помощи специальных печей плавление можно произвести всего за 15 секунд.

Недостаток материала

Несмотря на все преимущества и удобство использования гуттаперчи, все же, пломбирование таким методом имеет и некоторые недостатки. К ним причисляется отсутствие адгезии к стенкам корневых каналов. Многие ученые отмечают, что лучше всего заменить его на стеклоиномерный цемент, который имеет большее количество преимуществ. Однако, его внедрение использование в стоматологии требует больших технологических и финансовых затрат, позволить себе которые может не каждая клиника.

Пломбирование каналов гуттаперчей не способно устранить развитие болезнетворных микроорганизмов, что в некоторых случаях и вызывает осложнения. Они постепенно перемещаются в ротовую полость, где начинаются воспалительные процессы, требующие лечения.

Завоевать популярность в сфере заполнения каналов ему помогла его относительно небольшая стоимость. Но по сравнению со многими другими более дорогостоящими штифтами он имеет значительно меньший срок службы. Соответственно, через некоторое время его потребуется менять.

При этом не допускается использовать их без силера. Некоторые тонкие модели из-за своего размера могут стать слишком мягкими и гнуться, поэтому использовать их могут лишь врачи с большим опытом. Такие штифты могут при сильном давлении на зуб погнуться и потребовать их замены.

Во время плавления тоже могут возникнут некоторые проблемы с усадкой материала. Поэтому врачи после введения штифта продолжают доливать его, чтобы компенсировать данное расстояние.

https://youtube.com/watch?v=EpuBgTvFaM8%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как использовать гуттаперчевые штифты?

Два основных метода обтурации гуттаперчей: Этот метод заключается в физическом вдавливании холодных гуттаперчевых наконечников в запломбированный и очищенный корневой канал . Затем наносится цемент, чтобы связать гуттаперчу с каналом и сформировать долгосрочное постоянное восстановление пустого корневого канала.

Для чего используется Гуттаперча?

Гуттаперча – это материал, который применяется в рамках процедуры лечения корневых каналов. С помощью этого пластичного вещества, получаемого из смолы малайского дерева Percha, пломбируют корневые каналы.

Для чего вводят гуттаперчевые штифты в корневой канал?

Гуттаперчевые штифты — основной материал для пломбирования корневых каналов в комбинации с эндодонтическим силером при лечении пульпитов и периодонтитов в различной этиологии. Фиксируются в полости рта при помощи креплений (клампов) или зубной нити на зубах.

Почему гуттаперча используется в корневых каналах?

Преимущества гуттаперчи в эндодонтии Биосовместимость – маловероятно, что он вызовет побочные реакции или воспаление при контакте с окружающими тканями системы корневых каналов . Кроме того, биосовместимость способствует успешному заживлению и долгосрочной стабильности обработанного зуба.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием гуттаперчевых штифтов убедитесь, что корневой канал полностью очищен и дезинфицирован. Это поможет предотвратить повторное заражение и обеспечит надежную адгезию штифта.

СОВЕТ №2

При выборе размера и формы гуттаперчевых штифтов ориентируйтесь на индивидуальные анатомические особенности корневого канала. Использование штифтов, соответствующих размерам канала, повысит эффективность пломбирования.

СОВЕТ №3

Не забывайте о правильной технике введения гуттаперчевых штифтов. Используйте специальные инструменты и следуйте рекомендациям по технике, чтобы избежать повреждения корневого канала и обеспечить качественное заполнение.

СОВЕТ №4

После установки гуттаперчевых штифтов обязательно проведите контрольное рентгенологическое обследование. Это поможет убедиться в правильности их размещения и отсутствии пустот в пломбировочном материале.