Белый налет, образующийся на поверхности лунки удаленного зуба или на десне, часто вызывает тревогу и беспокойство у пациентов хирурга-стоматолога. К счастью, в большинстве случаев, это не обосновано. Белый налет на десне состоит из белка свертывающей системы крови – фибрина и служит естественной повязкой, которая препятствует проникновению инфекции и защищает от механической травмы.
Тем не менее, налет в лунке и на десне может появляться и при нарушении процесса заживления. Он отличается по цвету и внешнему виду, но это различие обычно хорошо заметно только опытному стоматологу. Глядя в зеркало, пациент видит все тот же белый налет. Знание о нормальном процессе заживления и причинах возможных осложнений поможет отличить норму от патологии, избежать напрасных волнений или вовремя обратиться к врачу.
Итак, белый налет на поверхности лунки или десне может быть признаком:
- нормального заживления;
- воспаления – альвеолита;
- острого края лунки;
- неполного удаления.
Нормальное заживление лунки
Корень удерживается в лунке при помощи периодонтальной связки, через апикальное отверстие канала в полость зуба заходит нерв и кровеносные сосуды. Освободившаяся после удаления костная полость возмещается кровяным сгустком, который защищает костные стенки от инфекции полости рта и служит источником для образования новой кости.
Круговая связка, окружающая шейку зуба, сокращается, и входное отверстие лунки становится уже. Тромбоциты в составе кровяного сгустка разрушаются и выделяют тканевые медиаторы, которые заставляют молодые клетки кости, остеобласты и слизистой оболочки фибробласты перемещаться от стенок лунки к ее центру.
В слюне содержится вещество, стабилизирующее фибрин – один из белков, который образуется при свертывании крови. Во время образования сгустка, часть этого белка выделяется на поверхность, поэтому на устье лунки после удаления зуба образуется белый налет. Фактически это биологическая повязка, предохраняющая кровяной сгусток от контакта с инфицированной средой полости рта. Дней через 7 после удаления зуба, когда эпителиальный барьер сформируется, белый налет на десне постепенно растворяется.
Считают, что это и есть окончание процесса заживления, однако с академической точки зрения это не совсем правильно. За это время происходит образование эпителиального барьера, а регенераторные процессы в кости продолжаются от 3 до 6 месяцев. При этом может происходить изменение формы и размера альвеолярного отростка.
После удаления зуба пациенты иногда замечают появление белого налета в области лунки. Врачи отмечают, что это явление может быть нормальным и связано с процессом заживления. Белый налет часто представляет собой фибрин, который образуется в результате реакции организма на травму. Он служит защитным барьером и способствует восстановлению тканей.
Однако, если налет сопровождается болезненными ощущениями, отеком или неприятным запахом, это может указывать на инфекцию или другие осложнения. В таких случаях стоматологи рекомендуют обратиться за консультацией, чтобы исключить возможные проблемы и получить соответствующее лечение. Важно следить за состоянием лунки и соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после удаления зуба.
Как выглядит лунка в норме
- в день удаления слизистая оболочка может быть слегка отечной, на десне видна ранка от иглы для анестезии. Кровяной сгусток представляет собой желеобразную массу темно-красного или темно-бордового цвета. Он полностью заполняет лунку или немного возвышается над ее краями;
- на следующий после удаления зуба на лунке появляется белый фибриновый налет, а устье ее уменьшается в размерах. Гиперемия и отек могут сохраняться или даже немного усиливаться;
- на3–7 день после операции лунка зуба покрыта белым фибриновым налетом, постепенно сходит отек и слизистая оболочка приобретает нормальную окраску. Из-за фибрина и образования новой эпителиальной ткани устье лунки практически незаметно и к 10-14 дню после операции полностью закрывается.
Воспаление лунки – альвеолит
В лунке удаленного зуба воспалительный может возникать по нескольким причинам:
- инфицирование кровяного сгустка из полости рта при неудовлетворительном гигиеническом состоянии или наличии воспаления на слизистой оболочке или в ЛОР-органах;
- проникновение микроорганизмов из периодонтального очага, если зуб был удален в период обострения периодонтита;
- отсутствие кровотечения при использовании анестетиков с адреналином. Лунка не заполняется сгустком, и костные стенки оказываются незащищенными;
- отрыв и вымывание сгустка при полоскании или приеме пищи.
Воспалительный процесс в лунке начинается на 3–4 день, при этом отечность десны усиливается, она краснеет и становится болезненной. Боль ощущается постоянно, может усиливаться во время еды и при надавливании на десну. В отличие от фибриновой пленки, которая образуется в норме после удаления зуба, налет в лунке при альвеолите имеет не белый, а грязно-желтый или сероватый цвет. Появляется неприятный запах, иногда пациент ощущает привкус гноя.
При отсутствии кровяного сгустка или его вымывании из лунки, процесс выглядит несколько иначе. Боли начинаются через 3-4 дня и сопровождаются отеком и покраснением десны. Сама лунка имеет вид углубления на альвеолярном отростке, окруженного белой десной. На дне видны остатки кровяного сгустка и грязно-серый инфицированный налет.
Что делать, если развивается альвеолит? Лучше всего обратиться к тому же самому хирургу-стоматологу. Он, зная исходную клиническую ситуацию и особенности проведенной операции, сможет быстрее определить причину нарушения, а именно от этого будет выбор метода лечения:
- консервативное лечение альвеолита включает промывание лунки растворами антисептиков и наложение лечебных повязок, а также назначение внутрь антибиотика и противовоспалительного средства. Для местного лечения часто используют обработку лунки с применением раствора марганцовки и перекиси водорода, они вступают в химическую реакцию, одним из продуктов которой является атомарный кислород. Образующаяся при этом пена механически вымывает из лунки остатки инфицированных тканей, а кислород стимулирует регенераторные процессы;
- хирургическое лечение подразумевает полное механическое удаление всех инфицированных тканей из лунки, обработку антисептиком и формирование нового кровяного сгустка. При этом также в обязательном порядке назначается антибиотик.
После удаления зуба многие сталкиваются с различными ощущениями и изменениями в ротовой полости. Одним из распространенных явлений является появление белого налета в лунке. Люди часто обсуждают это на форумах и в социальных сетях, делясь своими переживаниями. Некоторые считают, что налет — это признак инфекции или осложнений, в то время как другие уверены, что это нормальная реакция организма на травму. Врачебные рекомендации обычно успокаивают: белый налет может быть результатом заживления тканей и образования фибрина. Тем не менее, если налет сопровождается болью, отеком или неприятным запахом, стоит обратиться к стоматологу. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего доверять профессионалам.
Острый край лунки
Заживление лунки включает два параллельных процесса: формирование кости и образование слизистой оболочки. При этом кость изначально должна быть защищена десной или кровяным сгустком. Если одна из стенок лунки излишне возвышается над остальными или имеет незакругленный острый край, она прорезает вновь образующуюся слизистую оболочку и выступает в полости рта, оставаясь незащищенной.
Наличие незащищенного фрагмента кости при неблагоприятных условиях может стать причиной альвеолита, но чаще всего ведет к формированию острого края. После того как удалили зуб, может пройти несколько недель, а в лунке все еще виднеется что-то белое. Если аккуратно прикоснуться к белой точке, она будет плотной на ощупь и, скорее всего, острой.
Что делать?Если выступающий участок кости невелик, острый край может ликвидироваться самостоятельно. В остальных случаях нужно будет провести небольшую операцию. Под местной анестезией врач отодвинет десну в области выступающего фрагмента и удалит его с помощью щипцов или бормашины и, возможно, наложит шов.
Неполное удаление зуба
Чаще всего неполное удаление зуба приводит к развитию альвеолита, однако, если защитные силы организма велики, а гигиеническое состояние полости рта благоприятное, воспаление может и не возникнуть. При этом лунка на первые сутки лунка обычно выглядит так же, как и норме и только на 2–4 сутки после удаления зуба, когда образуется белая пленка фибрина, десна отступает, и фрагмент забытого корня становится виден.
Что делать?Обратиться к врачу, чтобы он завершил удаление. Для уверенности попросить направление на контрольный рентгеновский снимок, он ясно покажет, свободна ли лунка и нет ли в ней свободнолежащих фрагментов.
https://youtube.com/watch?v=DZMD2kvI_UE%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что означает белый налет в лунке после удаления зуба?
Белый налет в лунке может быть признаком нормального процесса заживления, так как он часто представляет собой фибрин, который образуется в результате коагуляции крови. Однако, если налет становится обширным или сопровождается другими симптомами, такими как боль или неприятный запах, это может указывать на инфекцию.
Как ухаживать за лункой после удаления зуба, чтобы избежать осложнений?
Важно соблюдать рекомендации стоматолога: не полоскать рот в первые 24 часа, избегать горячей пищи и напитков, а также не курить. Регулярное, но осторожное очищение рта с помощью мягкой зубной щетки и использование антисептического раствора может помочь предотвратить инфекцию.
Когда следует обратиться к стоматологу после удаления зуба?
Если белый налет не исчезает через несколько дней, или если вы испытываете сильную боль, отек, неприятный запах или другие необычные симптомы, необходимо обратиться к стоматологу. Это поможет исключить возможные осложнения, такие как сухая лунка или инфекция.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу. Белый налет в лунке после удаления зуба может быть признаком инфекции или другого осложнения. Важно получить профессиональную оценку состояния и, при необходимости, лечение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену полости рта. Аккуратно чистите зубы и полощите рот антисептическими растворами, чтобы предотвратить развитие бактерий и поддерживать чистоту в области лунки.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих веществ. На время после удаления зуба старайтесь не употреблять алкоголь, острые и горячие блюда, которые могут вызвать дополнительное раздражение и замедлить заживление.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами. Если белый налет сопровождается болью, отеком или повышением температуры, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.