Нефропатия при сахарном диабете. Симптомы и лечение
Диабетическая нефропатия. Причины, симптомы и лечение
● Число больных сахарным диабетом в мире с каждым годом растет. И с каждым годом все больше диабетиков обращаются за помощью к врачу-нефрологу. Многим из них ставится диагноз «Диабетическая нефропатия».
Чаще это пациенты, зависимые от инсулина, несколько реже – диабетики 2 типа (инсулинонезависимые), у которых развивается поражение почечных сосудов и их замещением плотной соединительной тканью (склероз) с развитием почечной недостаточности.
Приветствую всех друзей и читателей на странице медицинского блога
Причины развития диабетической нефропатии
● Основным провоцирующим фактором развития диабетической нефропатии является повышение уровня глюкозы в крови, что приводит к замещению сосудов плотной соединительной тканью и последующему нарушению работы почек.
На конечном этапе болезни развивается почечная недостаточность. Очень важно найти вовремя у пациента преддиабет, чтобы не допускать осложнения.
● Коварство нефропатии заключается в том, что она развивается не сразу, а на протяжении десятка лет, практически не проявляя себя ничем. А процесс-то идет!
Мы идем к врачу лишь тогда, когда грянет гром и лечение требует огромных усилий не только пациента, но и доктора. Вот почему нужно знать клиническое течение развития болезни.
Врачи подчеркивают, что диабетическая нефропатия является серьезным осложнением сахарного диабета, которое может привести к хронической почечной недостаточности. Основными причинами заболевания являются длительное повышение уровня глюкозы в крови и высокое артериальное давление. Симптомы часто развиваются постепенно и могут включать отеки, повышенное содержание белка в моче и изменения в анализах крови. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг функции почек у пациентов с диабетом, а также контроль уровня сахара и давления. Лечение включает в себя применение антигипертензивных препаратов, таких как ингибиторы АПФ, а также изменение образа жизни, включая диету и физическую активность. Раннее выявление и адекватная терапия могут значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.
Симптомы диабетической нефропатии
● Различают пять стадий развития болезни:
— 1-ая стадия возникает на начальном этапе возникновения сахарного диабета и выражается гиперфункцией почек; увеличиваются в размерах клетки кровеносных сосудов, возрастают фильтрация и выделение мочи.
При этом белок в моче не определяется, и отсутствуют внешние проявления (жалобы больного);
— 2-ая стадия наступает примерно через два года после того, как поставили диагноз сахарный диабет. Продолжают утолщаться сосуды почек, но, как и в первой стадии, болезнь по-прежнему никак себя не проявляет;
— 3-ья стадия развивается обычно через пять лет после диагностирования сахарного диабета. Как правило, на этом этапе в процессе диагностики других заболеваний или при плановом обследовании в моче выявляется незначительное количество белка – от 30 до 300 мг/сутки.
А это уже тревожный сигнал к действию, потому что внешне нефропатия опять же никак не дает о себе знать. В связи с изложенным все три стадии называются доклиническими. Именно в это время пациент нуждается в незамедлительном лечении;
— 4-ая стадия определяется спустя 10-15 лет после появления сахарного диабета. В этой стадии налицо яркие клинические симптомы: в моче выявляется большое количество белка, появляются отеки, которые невозможно снять с помощью диуретических препаратов.
Пациент заметно худеет, у него появляются сонливость, общая слабость, чувство тошноты, жажда, снижается аппетит и периодически повышается артериальное давление.
— 5-ая стадия, или уремическая. По сути, это финал диабетической нефропатии или терминальная стадия выраженной почечной недостаточности: в почках полностью склерозируются сосуды, они не могут выполнять выделительную функцию; скорость фильтрации в клубочках меньше чем 10 мл/мин.
Сохраняются симптомы предыдущей 4-ой стадии, но они принимают жизнеугрожающий характер. Единственная мера для спасения больного – заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ), а также трансплантация почки (пересадка) или двойного комплекса: почка+поджелудочная железа.
Лечение диабетической нефропатии
● Главная задача в лечении заболевания – привести в норму уровень сахара в крови и в какой-то степени изменить содержание белков в рационе питания.
Медициной доказано, что при избыточном употреблении белка с пищей существенно увеличивается нагрузка на почки. Белок следует употреблять из расчета 800 мг на 1 кг массы тела.
Целесообразно исключить из рациона некоторые продукты, особенно богатые белком: грибы, сыр, ограничить употребление мяса и творога.
● Полезно регистрировать в дневнике рациона питания все продукты, съеденные за прошедший день. Важно также измерять состояние артериального давления.
У большинства больных сахарным диабетом повышается риск возникновения инфекций мочевыводящих путей, потому что сладкая моча является отличной питательной средой для большинства патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
В связи с этим целесообразно включить в диету бруснику и клюкву, содержащие природные антибактериальные вещества, которые препятствуют развитию микробов.
● Полезен чай из цветков ромашки лекарственной. Он обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Для укрепления и защиты стенок кровеносных сосудов, которые, как известно, при диабете поражаются, полезно кушать плоды красной рябины – они содержат яблочную кислоту, витамины Р и С, каротин:
— залейте стаканом кипятка 10 г высушенных ягод рябины красной и томите на водяной бане 15 минут, после оставьте настаиваться один час; выпейте в течение дня один стакан полученного напитка.
● Укрепляет сосуды также настой плодов шиповника, который вы можете приготовить аналогичным образом.
● Для большего эффекта принимайте аптечный препарат гинкго билоба трижды в день по одной таблетке во время приема пищи. Курс лечения – не менее трех месяцев, однако это средство можно пить в течение 6, 12 и более месяцев.
● На помощь вам придет и хорошо известный капилар. Принимайте его четырежды в сутки по 3 таблетки вместе с едой в течение полугода.
● В арсенале медицины для снижения сахара в крови имеются инсулин, тражента, янувия, к которым можно еще добавить натуральный глюкосил – по одной таблетке трижды в день во время еды на протяжении трех месяцев и больше.
● Для улучшения функции почек рекомендуется принимать ренсепт и фиторен – по одной таблетке три раза в день во время приема пищи. Фиторен содержит петрушку, листья брусники, толокнянку, горец птичий, корень одуванчика, хвощ полевой и клевер.
А ренсепт получен на основе листьев медвежьей ушки (толокнянки), ягод клюквы, корней солодки и одуванчика, плодов можжевельника.
● Для нормализации кровяного давления лечащий врач назначает АД баланс – по одной капсуле дважды в день (утром и вечером) в течении трех месяцев и более.
● Поможет улучшить микроциркуляцию в почечных клубочках нейростронг – по 1 таблетке во время еды 3-4 раза в сутки в течение полугода или года, а также трансфер фактор кардио – по 2 капсулы 3-4 раза в сутки с едой от 3 месяцев до полугода.
Диабетическая нефропатия — это серьезное осложнение диабета, которое затрагивает почки и может привести к их недостаточности. Люди часто говорят о том, что основными причинами этого состояния являются длительный высокий уровень сахара в крови и высокое артериальное давление. Симптомы могут быть незаметными на ранних стадиях, но со временем пациенты начинают замечать отеки, усталость и изменения в мочеиспускании. Лечение включает контроль уровня сахара и давления, а также применение специальных препаратов, таких как ингибиторы АПФ. Многие пациенты подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния здоровья и соблюдения рекомендаций врачей, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и сохранить функцию почек.
Диабетическая нефропатия – рецепты народной медицины
● Для улучшения функции почек принимайте сбор, в который входят в равных весовых частях цветки череды и календулы, крапива двудомная, тысячелистник, хвощ полевой, подорожник. Все это измельчите и перемешайте хорошенько:
— одну ложку столовую смеси залейте 200 мл кипятка, оставьте настаиваться один час и пейте по ⅓ стакана три-четыре раза в сутки в течение трех недель; после небольшого перерыва повторите курс лечения.
● Вы может использовать другой вариант лекарственного сбора: залейте 300мл воды 2 ложки столовые березовых почек, доведите до кипения, снимите с плиты, перелейте в термос и оставьте на полчаса.
Пейте в теплом виде 3-4 раза в сутки по 50 мл до приема пищи на протяжении двух недель.
● Этот сбор улучшает работу не только почек, но и печени, он также снижает уровень глюкозы в крови:
— залейте одним литром кипятка 50 г сухих створок фасоли, дайте настаиваться три часа и пейте по полстакана 6 или 7 раз в сутки на протяжении 2-4 недель.
● Есть еще другой вариант:
— одну столовую ложку травы золотарника залейте 200 мл кипятка, один час настаивайте, профильтруйте и принимайте до еды трижды в сутки по ⅓ стакана не меньше двух недель.
● При стойкой гипертонии помогает трава сушеницы топяной:
— 10 г высушенной травы залейте одним стаканом кипятка, оставьте на один час настаиваться, процедите и принимайте по ложке столовой трижды в сутки до трапезы.
● Чтобы снизить холестерин в крови, который достаточно часто повышается при диабетической нефропатии, целесообразно добавлять в пищу оливковое и льняное масло – по 1 чайной ложке дважды в сутки. Также снимают холестерин чеснок, лук, баклажаны, яблоки, укроп, миндаль, морская капуста.
● Для этих же целей пьем 10% спиртовую настойку прополиса трижды в день по 15-20 капель до еды за 15 минут. Курс длится от 15 до 30 дней.
● Есть еще другой вариант: сначала измельчите 50 г семян расторопши, поместите полученный порошок в темную бутылку, залейте пол-литра водки, плотно закройте емкость и оставьте настаиваться две недели.
Принимать по 2025 капель в полстакана воды за тридцать минут до трапезы 3-4 раза в сутки в течение тридцати дней. Курс лечения расторопшей повторяйте два раза в год.
● О пользе овса знают все. При данном недуге овес может оказать неоценимую услугу. Промойте один стакан овса, залейте его в термосе литром кипятка и оставьте на ночь.
Процедите утром и пейте натощак до завтрака в течение десяти дней. Одновременно каждый день в течение трех недель съедайте по чашке вареной фасоли.
● В заключение статьи хочу отметить, что диабетическая нефропатия не так страшна, как ее описывают многие авторы. Главное – вовремя начать лечение.
Все перечисленные выше рецепты народной медицины способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Очень важно каждому пациенту, страдающему этим недугом, своевременно контролировать уровень сахара в крови, добиваться стойкой компенсации сахарного диабета.
Как лечить почки золотарником читайте здесь.
Давайте стремиться к этому, чтобы жить долго и счастливо. Будьте здоровы, храни вас Бог!
В статье использованы материалы врача-эндокринолога высшей категории О. В. Машковой.
Вопрос-ответ
Что такое диабетическая нефропатия?
πάθος — «страдание, болезнь» — нефропатия при сахарном диабете, синдром Киммельстила-Уилсона, диабетический гломерулосклероз — термин, объединяющий весь комплекс поражений артерий, артериол, клубочков и канальцев почек, возникающих в результате нарушения метаболизма углеводов и липидов в тканях почки.
Как понять, что у тебя нефропатия?
Чтобы понять, что у вас нефропатия, обратите внимание на такие симптомы, как отеки, особенно на ногах и вокруг глаз, изменения в мочеиспускании (например, частота, цвет или наличие крови в моче), повышенное артериальное давление, усталость и общая слабость. Также важно пройти медицинское обследование, включая анализы крови и мочи, чтобы оценить функцию почек. Если у вас есть факторы риска, такие как диабет или высокое кровяное давление, регулярные проверки особенно важны.
Сколько живут с диабетической нефропатией?
Диабетическая нефропатия развивается через 10-15 лет от начала заболевания и приводит к хронической почечной недостаточности. Каждый второй больной инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и каждый четвертый-пятый больной инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД) умирает от ХПН.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет снизить риск развития диабетической нефропатии и замедлить прогрессирование заболевания, если оно уже возникло.
СОВЕТ №2
Следите за артериальным давлением. Высокое давление может усугубить состояние почек, поэтому важно регулярно проверять его и при необходимости принимать назначенные врачом препараты для его нормализации.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровую диету. Употребление пищи с низким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров поможет поддерживать здоровье почек. Включайте в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Посещение врача и выполнение необходимых анализов помогут вовремя выявить изменения в функции почек и начать лечение на ранних стадиях заболевания.