г.Сургут проспект Мира д.34/3

с 9:00 до 21:00 ПН - ПТ

с 9:00 до 15:00  СУБ      

ООО «Профидент»

8 (3462) 62-75-498 (3462) 32-77-578 (800) 222-15-14           ЗВОНОК ПО РОССИИ БЕСПЛАТНЫЙ

Лечение при отравлении галлюциногенами

Отравление орелланином или парафаллоидный синдром

Очень тяжёлое отравление, часто со смертельным исходом. Симптомы его сходны с симптомами отравления фаллоидином. Вызывается термостойким токсином орелланином, который содержится в таких грибах, как горный паутинник и некоторых мелких лепиотах, например, в мясисто-красноватом зонтике. Орелланин особенно коварен тем, что имеет необычно большой скрытый период действия — первые признаки отравления появляются спустя несколько дней или даже недель. Это очень затрудняет как диагностику, так и своевременное лечение.Первое проявление — появление неутолимой жажды, затем головные боли, боли в животе и почках, чувство холода в конечностях. Смерть может наступить в результате необратимого поражения почек.Грибы, вызывающие это отравление, обычно не привлекают внимания грибников, поэтому случаи отравления бывают редко.

Отравление красным и пантерным мухоморами

Может сопровождаться различными типами симптомов, поскольку эти грибы сильно варьируют по содержанию нескольких ядов. Чаще всего отравление вызывается мускарином, мускаридином (микоатропином) и буфотенином. В случае преобладания мускарина и буфотенина основные симптомы отравления — это расстройства нервной системы, сопровождающиеся бредом, галлюцинациями, истерией и сильной сонливостью. Мускаридин вызывает желудочно-кишечные расстройства с болью в животе, рвотой, диареей, повышенным потоотделением, слюнотечением, анурией, замедлением сердцебиения. Симптомы обычно появляются через 1 – 2 часа, поэтому возможна своевременная медицинская помощь в виде промывания желудка и симптоматической поддержки нервной системы и сердца.

Отравление мускарином

Есть грибы, которые содержат только мускарин и не содержат других ядов. К ним относятся некоторые виды волоконниц и говорушек (Clitocybe). Отравление этими грибами проявляется через 1 – 2 часа, для мускаринового синдрома характерны повышенное слюноотделение, потоотделение, рвота, понос, брадикардия, лёгкое сужение зрачков. В тяжёлых случаях наступают коллапс, нарушения дыхания, отёк лёгких.Первая помощь состоит в удалении яда из желудочно-кишечного тракта (промывание желудка, приём адсорбентов). В качестве антидота используют атропин и другие М-холиноблокаторы. Также могут быть показания к применению адреномиметиков или глюкокортикоидов. [3]

Отравление сморчковыми грибами

Может быть вызвано разными видами строчков, употреблением неправильно приготовленных блюд из сморчковых грибов или их неумеренным употреблением. Действующим началом является ряд веществ, называемых гиромитринами. Эти яды могут быть частично (у сморчков) или совершенно (у отдельных экземпляров строчков) термостойкими, поэтому строчки вовсе нельзя употлеблять в пищу, а сморчки необходимо предварительно отваривать, сливая воду. Гиромитрины оказывают гемолитическое действие, симптомами отравления являются повышение содержания гемоглобина в крови, желтуха, рвота, диарея и сильная сонливость. В тяжёлых случаях возникают судороги, наступает кома и смерть.

Отравление галлюциногенами

Наиболее изучены как галлюциногенные — грибы рода Psilocybe, в качестве действующего начала они содержат псилоцин и псилоцибин. Так же имеются сведения о галлюциногенных свойствах некоторых грибов из родов Panaeolus) и Conocybe. Яды этих грибов относят к психотомиметикам или к психодислептикам — веществам, вызывающим нарушения психики. Отравление сопровождается быстрым снижением артериального давления, сильным потоотделением, расширением зрачков, наступает чувство опьянения и упадок сил. Вскоре появляются признаки тяжёлого психоза с галлюцинациями, искажаются представления о пространстве и времени, могут быть депрессивные состояния, иногда приводящие к самоубийству.

Первые меры помощи

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отравление наркотиками и галлюциногенами возникает при употреблении (передозировке) наркотических веществ, которые воздействуют на нейроны центральной нервной системы, нарушая ее работу и вызывая негативные эффекты (центральные и периферические).

Скорость отравления напрямую зависит от дозы и способа введения наркотического средства. При энтеральном или внутримышечном введении эффект от вещества может развиваться в течение двух часов, а при внутривенном введении наступает практически мгновенно (одна-две минуты).

Причины отравления наркотическими веществами

Отравление организма возникает из-за непосредственного приема препаратов наркотического характера:

  • опиаты (кодеин, морфин, героин, мединтил, промедол, омнопон);
  • препараты из конопли (марихуана, масло, гашиш);
  • кокаин (его листья, а также крек и кокаиновая паста);
  • психостимуляторы – амфетамины, неамфетамины, метамфетамины (первентин, эфедрин);
  • антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин);
  • галлюциногены (ЛСД, мескалин, лизергин, псилоцибиновые грибы);
  • транквилизаторы (оксилидин, сибазон);
  • нейролептики (фенотиазин);
  • барбитураты, бензодиазепины (фенобарбитал, седуксен, нозепам);
  • прочие наркотические средства (димедрол, пипольфен, клофелин).

Симптомы наркотического отравления

Изначально при наркотическом отравлении симптомы отвечают желаемым эффектам, соответственно не вызывают беспокойства ни у наркомана, ни у его окружения. По мере нарастания токсического эффекта, в организме начинают возникать симптомы отравления.

Симптомы при отравлении опиатами:

Опиаты угнетают дыхательный центр, в результате чего существенно замедляется дыхание.

Абстинентный синдром включает раздражительность, судороги, боль в мышцах, проблемы с пищеварением, длится около трех недель.

Спустя месяц регулярного приема этого вида наркотических веществ возникает привыкание.

Симптомы при отравлении кокаином:

  • головокружение, одышка, общая слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • расширение зрачков;
  • учащенное сердцебиение;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

Симптомы при каннабиноидном отравлении:

  • учащенное сердцебиение, повышенное давление;
  • расширение зрачков;
  • резкая смена настроения;
  • сухость во рту.

Симптомы при галлюциногенном отравлении:

  • учащенное сердцебиение, повышенное давление;
  • расширение зрачков;
  • нарушенная координация движений, дезориентация:
  • тремор верхних конечностей;
  • сухость кожи;
  • эйфория, слуховые и зрительные галлюцинации.

Симптомы при отравлении психостимуляторами:

  • агрессивность;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль;
  • снижение температуры тела;
  • падение давления;
  • судороги.

Симптомы при отравлении снотворными препаратами:

Диагностика при отравлении наркотическими веществами

Диагностика заключается во внешнем осмотре пациента, в ходе которого определяется наличие или отсутствие следующих признаков:

  • апноэ;
  • существенное изменение размера зрачка;
  • учащенное дыхание;
  • следы инъекций на теле.

Первая помощь

Отравление наркотическими веществами требует немедленного оказания первой помощи, так как могут возникнуть непоправимые последствия и даже смерть.

При отравлении необходимо:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • положить пациента на бок, обеспечить доступ воздуха;
  • вызвать рвоту, осуществить промывку желудка слабым соляным раствором, дать энтеросорбенты (если пациент находится в сознании);
  • если пациента без сознания, нужно поднести нашатырный спирт к носу и привести в чувства;
  • при отсутствии дыхания или пульса нужно немедленно выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Отравление наркотическими веществами: лечение

Дальнейшее лечение будет происходить в больнице:

  • инъекции антибиотиков и адреномиметиков (при необходимости налоксона или кордиамина);
  • ощелачивание крови;
  • дегидратационная терапия;
  • форсированный диурез;
  • вентиляция легких.

Лечение необходимо проводить, учитывая патогенез, кроме того, необходимо контролировать дыхание пациента до полного восстановления сознания.

Важность неотложной медицинской помощи обусловлена тяжелыми возможными последствиями отравления наркотическими веществами:

  • нарушением работы дыхательной системы организма или даже отеком легких;
  • токсическим шоком и отеком мозга;
  • тромбофлебитом и тромбозом легочной артерии;
  • летальным исходом.

К какому врачу обращаться?

Лечение пациентов с наркотической зависимостью и отравлением наркотическими веществами происходит в реабилитационных центрах врачом-реаниматологом.

Отравление галлюциногенами

Наиболее опасны отравления LSD в сочетании с другими веществами (например, со стрихнином или амфетаминами). Длительность эффекта LSD при приеме в обычных дозах — 6-12 ч, иногда — до 24 ч. Фенциклидин используют в ветеринарии в качестве анестезирующего средства, наркоторговцы распространяют его в виде порошка, раствора, гранул, капсул, таблеток. Его принимают внутрь, нюхают, курят, вводят в/в. Токсическая доза фенциклидина составляет 1-10 мг, максимально описанная доза — 1 г. Содержимое ампул кетамина растворяют и пьют.

Симптомы, течение. Различают три степени тяжести отравления LSD.

Тяжелое отравление, возникающее при приеме большой дозы LSD или высокой индивидуальной чувствительности, может сопровождаться развитием затяжных психозов с деградацией личности, рвотой, артериальной гипотензией, брадикардией, урежением дыхания. Возможно развитие комы и остановки дыхания.

Фенциклидин вызывает состояние оцепенения с характерным отсутствующим взглядом, нистагмом, гиперакузией (обостренным болезненным восприятием звуков). После приема больших доз отмечают характерное для средней степени отравления буйство, переходящее в депрессию. Характерны горизонтальный и вертикальный нистагм, атаксия, дизартрия, мышечная ригидность, судороги типа миоклонусов и малых припадков, иногда опистотонус, повышение внутричерепного давления. Развивается кома, она сопровождается нарушением дыхания, миозом, гиперрефлексией, ригидностью мышц.

В последующем возникает рабдомиолиз (размягчение и распад мышц). У больных в состоянии комы глаза остаются открытыми, сохраняется вертикальный и горизонтальный нистагм. При биотрансформации принятого в больших дозах фенциклидина образуется синильная кислота, которая изменяет клиническую картину отравления: появляются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, судороги, развивается кома. При окончательном распаде фенциклидина образуется пиперидин, обладающий характерным запахом рыбы.

Летальные дозы галлюциногенов превышают токсические в 100 раз и более. При отравлении фенциклидином, притупляющим ощущение боли, смерть может наступить вследствие травмы во время психомоторного возбуждения.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, характерной клинической картины отравления (острый галлюцинаторный синдром) и подтверждают с помощью химико-токсикологического определения яда в биосредах.

Дифференциальный диагноз проводят с психическими заболеваниями (шизофренией, интоксикационными и сосудистыми психозами). Наличие примесей (чаще — комбинация LSD с амфетаминами) может осложнять течение отравления выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью, гипертензионным и судорожным синдромами, нарушением терморегуляции и т.д., затрудняя своевременную диагностику отравления.

Лечение. Показано промывание желудка, до и после которого вводят активированный уголь, в конце процедуры дают солевое слабительное. Следует учитывать, что промывание желудка (особенно после введения с лечебно-диагностической целью налоксона) может вызвать резкое возбуждение. Больного помещают в темную комнату, обеспечивают покой с максимальным ограничением любых раздражителей.

Для купирования возбуждения и при судорогах в/в или в/м вводят диазепам по 5-10 мг, при необходимости повторно (максимальная доза — 30 мг). При тяжелых интоксикационных психозах, сопровождающихся суицидальными попытками и приступами паники, применяют нейролептики (например, галоперидол по 2 мл в/м), нейролептики лучше вводить под контролем уровня АД.

Параллельно начинают проведение форсированного диуреза. При артериальной гипертензии применяют нифедипин (внутрь по 10-30 мг). При гипертермии больного охлаждают, проводят адекватную регидратацию. При неэффективности мероприятий (стойкой гипертермии) больному в стационаре при наличии необходимого оборудования и навыка у медицинского персонала в/в вводят миорелаксанты (например, алкурония хлорид); возможные осложнения терапии — развитие ларингоспазма и длительное апноэ.

При отравлении фенциклидином и развитии комы в/в вводят 0,8-2 мг налоксона в виде 0,04%-ного раствора. Если яд был введен через дыхательные пути (посредством курения), желудок не промывают, слабительные средства не показаны.

В стационаре больному обеспечивают охранительный от шума, яркого света и иных раздражителей режим, продолжают форсированный диурез.

Прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный, для здоровья сомнительный в связи с большим количеством осложнений, возникающих в соматогенной фазе отравления.

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Выполнила: студентка V курса ———-

4. Лечение интоксикации

5. Особые замечания

3. Другие галлюциногены

Амфетамин — это обобщенное наименование, используемое как при описании специфического препарата (бета-фенилизопропиламин), так и для обозначения широкого спектра химических препаратов, который охватывает и средства, отпускаемые строго по рецепту, и свободно (без рецепта) продающиеся медикаменты, и запрещенные законом психотропные вещества.

Собственно амфетамин (фенамин) был впервые синтезирован в 1887 году, однако его промышленный выпуск был налажен лишь в 1932 года с внедрением назальных ингаляторов марки Бензедрин. Когда выяснилось сильное стимулирующее действие амфетамина на ЦНС, его начали применять при различных расстройствах, в том числе при нарколепсии (выпущен в таблетированной форме в 1937 году). Вскоре после этого в Управлении по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств в США (FDA) было принято постановление об отпуске пероральных форм амфетамина только по рецепту, однако таким путем не удалось обуздать его возросшее применение во время второй мировой войны, когда военнослужащие и работники оборонных предприятий получили почти неограниченный доступ к этому препарату. После послевоенного бума использования амфетамина и при значительно возросшем применении этого препарата и других психотропных средств в 60-е годы ряд амфетаминов в 1970 году был включен в Список II классификации лекарственных средств (отпуск строго по рецепту). Этот шаг был предпринят вопреки трем следующим обстоятельствам: 1) сохраняющейся доступности сильнодействующих амфетаминов в связи с рецептурными злоупотреблениями и заграничными закупками; 2) снятию с некоторых “амфетаминов” (например, фенилпропаноламин) контроля FDA; 3) подпольному производству множества подобных препаратов.

По своей структуре амфетамины сходны с эндогенными катехоламинами (адреналином, норадреналином), но отличаются, как правило, выраженным действием на центральную нервную систему.

Центральные эффекты, вероятно, опосредованы рядом путей и рецепторов, что приводит к появлению беспокойства, гиперактивности, навязчивых (или стереотипных) движений, анорексии и сокращению времени сна. Усиленный прием препарата чреват возникновением психоза и конвульсий.

Периферические эффекты амфетаминов отражают в основном непрямое действие посредством высвобождения эндогенных катехоламинов. Отмечается смешанное влияние на альфа- и бета-рецепторы, что проявляется (помимо других эффектов) расширением зрачков, сужением периферических кровеносных сосудов, повышением интенсивности метаболизма, тахикардией и расширением бронхов.

Амфетамины легко всасываются в желудочно-кишечном тракте; их пиковый уровень в плазме отмечается через 1—2 часа после приема. Примерно 30—40 % амфетамина метаболизируется в печени; элиминация препарата и его метаболитов осуществляется почками. Амфетамины могут обнаруживаться в моче в течение нескольких дней. В связи с высоким рН амфетамина подкисление мочи стимулирует экскрецию как самого препарата, так и его метаболитов. Амфетамин вводится не только перорально, но и путем инъекций, ингаляций и даже внутривлагалищно.

Толерантность к амфетаминам в значительной мере определяет степень тяжести реакции на практически токсические дозы препарата. Уровень препарата в крови обычно не имеет большого значения для индивидуального прогноза. После получения токсических доз возможно появление ряда симптомов и признаков.

Мидриаз, пилоэрекция и потливость

Крайнее беспокойство, навязчивые и странные движения

Психоз и делирий

Экстрапирамидный синдром (редко)

Прилив крови к лицу

Острая и хроническая кардиомиопатия

Тошнота и рвота

Острый некроз скелетных мышц

Повышенный уровень тироксина

У взрослых резкая отмена амфетамина приводит к симптомам абстиненции, которые редко бывают жизнеугрожающими и достигают максимальной выраженности в первые 2—3 дня. Обычно наблюдаются депрессия и повышение аппетита, а также спазмы, тошнота, диарея и головная боль.

Неонатальная абстиненция может проявляться потливостью, беспокойством, гипогликемией и судорогами.

4. Лечение интоксикации

После острого перорального приема надо избегать рвоты ввиду возможного возникновения судорог, обусловленных действием амфетамина на ЦНС. Может рекомендоваться промывание желудка с последующей инстилляцией через трубку активированного угля.

Ввиду возможных аритмий и инфаркта миокарда может быть показан кардиомониторинг.

Гиперактивность лучше всего гасится в спокойной обстановке при уменьшении сенсорной стимуляции. В нетяжелых случаях в настоящее время рекомендуется введение диазепама, а у пациентов с крайней гиперактивностью или психозом парентерально применяется галоперидол.

Эпилептические судороги можно купировать внутривенным диазепамом. При неконтролируемых судорогах могут потребоваться фенитоин, фенобарбитал или даже парализующий агент (панкуроний).

При гипертермических состояниях иногда необходимы меры агрессивного охлаждения; может быть показана и парализация.

Тяжелая гипертензия может требовать капельного введения нитропруссида. В качестве гипотензивного средства используется и хлорпромазин; рекомендуется внутривенный пропанолол.

Теоретически подкисление мочи должно ускорять экскрецию амфетамина, однако клиническая эффективность этого приема не доказана. Кроме того, окисление мочи противопоказано при миоглобинурии, когда рекомендуется ее ощелачивание. Однако скорость мочеотделения должна поддерживаться в физиологических пределах.

5. Особые замечания

Фенилпропаноламин (ФПА) — амфетаминоподобное вещество, не относимое к препаратам II класса (по известному Акту 1970 году). Обычно он вполне доступен как повсеместно используемый агент, входящий в состав многих диетологических и противозастойных препаратов, и часто встречается как компонент фальшивых нелегальных наркотиков в сочетании с эфедрином, псевдоэфедрином и кофеином. Известно, что ФПА вызывает гипертензию, эпилептические судороги, внутричерепное кровоизлияние и аритмию.

Пропилгекседрин стал выпускаться в 1949 году в составе ингалятора бензедрекс в качестве альтернативы бензедрину, содержащему амфетамин и связанному с многочисленными злоупотреблениями. Сам пропилгекседрин стал объектом злоупотреблений в связи с применением содержимого ингалятора бензедрекс для инъекций. В одном из отчетов за 1979 году упоминается 12 летальных исходов вследствие внутривенного использования ингаляционного препарата в Далласе. При аутопсии часто отмечаются отек легких, гранулемы, обусловленные инородным телом, фиброз и признаки легочной гипертензии.

К “авторским” (т. е. специально разработанным в качестве психотропных средств) веществам амфетаминовой группы относятся 3,4-метилендиоксиамфетамин (МДА), 3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА) (“Адам”, “Экстези”), 3,4-метилендиоксиэтамфетамин (МДЭА) (“Ева”) и 4-бром-2,5-диметоксиамфетамин (ДОБ). Все эти наркотики структурно близки к амфетамину и мескалину. Недавно сообщалось о летальных исходах, связанных с использованием МДМА и МДЭА. По имеющимся данным, пероральное применение ДОБ вызывает рассеянный ангиоспазм.

В Восточной Африке и Аравии в качестве стимулятора широко используются листья кустарника Cathaedulis. Катион, этиологически активное вещество, содержащееся в этих листьях, по своему фармакологическому действию напоминает амфетамин и может индуцировать токсикогенный психоз.

Галлюциноген — это вещество, вызывающее искажение восприятия, т. е. галлюцинации. Галлюцинации могут вызываться различными типами соединений, как природных, так и синтетических. В последние годы наиболее распространенными галлюциногенами являются фенциклидин и диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД). Другие вещества способны вызывать галлюцинации на фоне их основного токсического эффекта (например, экстракт дурмана). Некоторые природные галлюциногены (в частности, получаемые из почек кактуса лофофора Уильямса) применяются легально во время религиозных церемоний.

Фенциклидин, или 1-(1-фенилциклогексил) пиперидин (ФЦП), часто употребляемый не по назначению, потенциально очень опасен. Изначально он использовался как траквилизатор в ветеринарии. В растворе он имеет рН 9,0, и его почечная реабсорбция снижается при подкислении мочи.

Перорально введенный фенциклидин вызывает различные симптомы, включая чрезмерное возбуждение, ощущение оторванности от окружающего, безотчетный страх, нистагм (иногда вертикальный), лихорадку и потливость. Размеры зрачков вариабельны. При более высоких дозах могут наблюдаться гипертензия, кома и эпилептические судороги. Возможна тяжелая гипертермия. Болевой порог, по-видимому, повышается. У лиц, употребляющих ФЦС, может возникнуть ощущение сверхчеловеческой силы; и действительно, для их иммобилизации иногда требуются гораздо большие, чем обычно, физические усилия. Чрезмерная мышечная активность чревата острым некрозом скелетной мускулатуры с последующей миоглобинурией. Такое состояние вместе с мочекислой нефропатией приводит к почечной недостаточности. Отмечается также продолжительный психоз.

Признаки отравления галлюциногенами

Наиболее часто употребляемые галлюциногенные вещества – ЛСД, мескалин, псилоцибин и мусцимол. При передозировке или атипичной реакции на вещество галлюцинации становятся устрашающими, возникает состояние страха и паники, агрессивное и суицидальное поведение. Сильнее проявляется симпатомиметическое действие наркотиков – развивается тремор конечностей, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, усиливается потливость, снижается острота зрения, расширяются зрачки. Симптомы передозировки у разных галлюциногенов очень схожи, но токсичность веществ и их способность провоцировать психозы несколько отличается.

У большинства людей передозировка наступает после разового употребления более 150-300 мг. При пероральном приеме первые симптомы отравления проявляются через 30-40 минут. Возникают зрительные образы неприятного, устрашающего характера. К ним могут добавляться слуховые и тактильные галлюцинации, неприятные ощущения в теле. По мере нарастания интоксикации симптомы становятся более опасными:

  • утрачивается способность оценивать себя и происходящее вокруг
  • развивается агрессивное поведение, возможно нанесение увечий другим людям
  • совершаются попытки самоубийства, нанесения себе тяжкого физического вреда
  • формируются параноидные идеи (кто-то из окружения преследует, подслушивает, читает мысли, хочет убить)
  • преобладает состояние мании, повышенной двигательной и психической активности

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Этот галлюциноген часто принимают в форме пейотовых подушечек. Мескалин в несколько раз слабее, чем ЛСД, поэтому его стандартная разовая доза от 200 до 800 мг. Вещество начинает действовать через 15-45 минут после приема внутрь. При передозировке наблюдаются нарушения со стороны психических и физиологических функций:

  • тошнота, рвота
  • яркие калейдоскопические галлюцинации
  • психомоторное возбуждение
  • вспышки агрессии, беспричинный смех
  • нарушение координации движений
  • расстройство звукопроизношения
  • судороги, непроизвольные движения

Галлюциноген поступает в организм в виде грибов или приготовленного из них напитка. Дозировка, как правило, неизвестна потребителю. Обычно 5-10 граммов грибов содержат 10-20 мг псилоцибина, но концентрация вещества может быть и более высокой. Симптомы передозировки проявляются через 10-20 минут, а если вещество принято на сытый желудок, то через 1-1,5 часа. Острая реакция на действие галлюциногена называется псилоцибиновым синдромом. Он включает в себя:

  • чувство беспокойства
  • приступы ярости
  • агрессивность
  • склонность к насилию
  • нанесение самоповреждений
  • бредовые идеи
  • потерю сознания
  • панические приступы
  • попытки суицида
  • учащение сердцебиения
  • повышение температуры тела
  • расстройство координации
  • нарушение звукопроизношения

image

Данные вещества содержатся в мухоморах. После поедания грибов симптомы отравления возникают через 0,5-4 часа. При передозировке характерно чередование фаз дремоты и чрезмерного возбуждения, которое сопровождается комплексом симптомов, таких как:

  • повышение артериального давления, головокружение
  • истерия – демонстративный смех, слезы, причитания, крики
  • атаксия – плохая согласованность различных групп мышц, неловкость движений
  • гиперкинезы – непроизвольные движения из-за сокращения одной или нескольких мышц
  • судороги
  • диарея, тошнота, рвота
  • слюнотечение, слезотечение
  • усиленное потоотделение

Очень характерны картины при отравлении мухомором. После продромальной стадии—общего недомогания и головных болей—наступает состояние опьянения с возбуждением: сознание затушевывается, и развивается сновидный делирий с отдельными галлюцинациями: настроение сначала бывает повышенным, после тоскливым и боязливым. Временами при этом развиваются состояния бурного возбуждения. Отделение слюны усилено. Зрачки то расширены, то сужены. Исход обычно благоприятен, лишь изредка дело оканчивается смертью.”

Лечение передозировки

Отравление галлюциногенами требует оказания неотложной медицинской помощи. Основная опасность заключается в том, что происходит чрезмерная активация симпатического отдела нервной системы, который усиливает сердцебиение и повышает артериальное давление. Инфаркт миокарда и остановка сердца являются частыми причинами летального исхода при передозировке. Другая опасность – неадекватное поведение человека, способное привести к смерти по неосторожности или в результате самоубийства.

До приезда бригады скорой медицинской помощи необходимо позаботиться о том, чтобы пострадавший не принес вреда себе и окружающим (изолировать, убрать опасные предметы).

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Отравления наркотическими веществами происходят при передозировке наркотика. При употреблении наркотических веществ они, воздействуя на рецепторы нейронов, нарушают работу центральной нервной системы, при этом вызывая центральные и периферические негативные эффекты

Причины

Отравление наркотиками развивается в ответ на прием веществ галлюциногенного типа (ЛСД, мескалин, лизергин, гашиш), опиатов (морфин, героин, кодеин), прием нейролептиков (фенотиазин, препараты бутирофенального происхождения), транквилизаторов (сибазон, оксилидин), психостимуляторов (амфетамин, метамфеамин), антидепрессантов (амитриптилин, флуоксетин).

Симптомы

При начальном наркотическом отравлении проявляемые симптомы соответствуют желаемому эффекту от наркотиков, поэтому не вызывают никакой тревоги у самого наркомана и его окружения. Нарушается координация движения и появляется чувство эйфории. По мере того, как токсический эффект в организме нарастает, у наркоманов появляются симптомы отравления наркотиками, такие как вялость, повышенная сонливость с переходом в состояние комы.

Из-за воздействия опиатов на дыхательный центр у коматозных пациентов могут наблюдаться нарушения дыхательных функций, частота дыхания уменьшается. Исключением, когда апноэ может развиваться и при сознательном состоянии, являются отравления кодеином. Также симптомы передозировки наркотиками включают ацидоз, экзотоксический шок, отек мозга, часто резко повышается давление, а затем происходит его резкое падение – коллапс.

Отравление наркотическими веществами опиатного происхождения приводят к таким последствиям как:

Диагностика

Диагностика отравлений наркотическими веществами основана на внешнем осмотре пациента для выявления следующих признаков:

  • Апноэ;
  • Ярко выраженный миоз (сужение зрачка);
  • Следы введения инъекций различной давности;
  • Повышенная частота дыхания;
  • Проба с налоксоном – состояние пациента улучшается при введении налоксона.

Лечение

Учитывая патогенез и симптомы отравления наркотиками, для лечения необходимо сочетать такие мероприятия:

  • вентиляция легких;
  • инъекционное введение налоксона, при его отсутствии – кордиамина;
  • введение адреномиметиков, чтобы снизить артериальное давление;
  • промывание желудка, форсированный диурез;
  • дегидратационная терапия;
  • ощелачивание крови;
  • введение антибиотиков (для предупреждения сепсиса).

Во время проведения лечения и диагностики врачу, проводящему операции необходимо одевать резиновые перчатки, интубация проводится в защитных очках. Контроль дыхания пациента проводится до того, пока сознание полностью не восстановится.

Передозировка наркотиками требует срочного оказания первой помощи. При употреблении большого количества наркотика могут произойти непоправимые последствия вплоть до летального исхода. Признаки передозировки наркотиками могут отличаться в зависимости от вида наркотического вещества. Первая помощь при передозировке наркотиков зависит от способа введения наркотика и его вида.

Какой врач лечит Отравление наркотиками и галлюциногенами

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее