г.Сургут проспект Мира

с 9:00 до 21:00 ПН - ПТ

с 9:00 до 15:00  СУБ      

Что понимается под отравлением

Отравление— патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм поступающих из внешней среды (через рот, дыхательные пути, кожные покровы, различные полости, организма — прямая кишка, наружный слуховой проход и др.) ядовитых веществ различного происхождения (химические вещества, применяемые в промышленности и быту, токсины растительного и животного происхождения, боевые отравляющие вещества и др.).

В зависимости от количества яда, проникающего в организм в единицу времени, могут быть отравления острые и хронические. Чаще всего отравление наступает внезапно и протекает в виде общего острого заболевания, нередко с серьезными и опасными для жизни нарушениями. Рассмотрим вопросы самопомощи и первой помощи при пищевом отравлении и отравлении вредными газами. От того, насколько быстро и эффективно будет оказана помощь, обычно зависит исход отравления. Своевременные квалифицированные мероприятия в большинстве случаев гарантируют жизнь человеку, получившему отравление даже несколькими смертельными дозами. Запоздалая и (или) нерациональная помощь оказывается неэффективной, и даже при отравлении малыми дозами могут развиться серьезные осложнения.

Пищевое отравление — это болезненное состояние, вызванное попаданием в организм вредных и ядовитых веществ.

Тяжесть отравления зависит от количества проникшего яда, силы его действия, быстроты всасывания и других причин.

При тяжелом пищевом отравлении (сильные боли в животе, рвота, понос) следует промыть желудок. Для этого нужно выпить слабый теплый раствор марганцовки или питьевой соды. Пить его надо до тех пор, пока не будет вызвана рвота. Всего может потребоваться 5—6 л раствора. При отсутствии марганцовки добавьте в теплую воду немного мыла. После опорожнения желудка примите активированный уголь, обеспечьте себе покой и согревание тела (грелки к конечностям). Продолжайте обильное питье (крепкий чай). Если состояние ухудшилось — обратитесь к врачу.

При оказании первой помощи при пищевом отравлении кислотами и щелочами нельзя промывать желудок и вызывать рвоту: обратный ток жидкости из желудка по пищеводу может усугубить ожог пищевода и дыхательных путей. Если пострадавший в состоянии пить, то до приезда врача следует дать ему два-три стакана холодного, мол ока, два сырых яйца. Уложить больного в постель, приподняв, с помощью подушек голову и верхнюю часть туловища. При боли в животе положить на него пузырь со льдом.

Общими признаками отравления вредными газами являются головная боль, одышка, учащенное сердцебиение, звон в ушах, головокружение, стук в висках. В тяжелых случаях наблюдаются мышечная слабость, рвота и общие судороги с потерей сознания.

При появлении этих признаков необходимо сразу же выйти или вынести пострадавшего на свежий воздух. Если этого сделать нельзя, то открыть люки, двери, окна, надеть изолирующий или фильтрующий противогаз (в случае отравления угарным газом надевать фильтрующий противогаз следует обязательно с гепколитовым патроном).

Для надевания противогаза на пораженного необходимо опуститься на колени и положить на них его голову, вынуть из сумки шлем-маску и, взяв ее обеими руками у нижней части, подвести под подбородок пораженного, слегка растягивая края, надеть ее на голову.

Существует следующий норматив по надеванию противогаза на пораженного (в положении лежа, противогаз в походном положении):

Ошибки, снижающие оценку на один балл:

■ не полностью, неправильно надета шлем-маска на пораженного;

■ грубое неосторожное обращение с пораженным.

При раздражении слизистых оболочек глаз следует промыть их чистой водой или 2%-ным раствором соды. При остановке дыхания производится искусственное дыхание. Для возбуждения дыхания необходимо давать пострадавшему вдыхать нашатырный спирт. По мере возвращения сознания рекомендуются крепкий горячий кофе и согревание. После оказания первой помощи следует немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Вопросы и задания

1. Что Понимают под отравлением организма?

2. Чем вызывается и чем характеризуется пищевое отравление?

3. Какие вредные для человеческого организма вещества вы знаете?

4. В чем заключается первая помощь при пищевом отравлении?

5. Какие особенности оказания первой помощи при пищевом отравлении кислотами и щелочами?

6. Каковы признаки отравления вредными газами?

7. Какие меры по оказанию первой помощи следует принять при отравлении вредными газами?

8. Отработайте норматив по надеванию противогаза на пораженного.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

При попадании в организм ядов происходит нарушение работы его органов, что может привести к тяжелым последствиям. Отравление – это нарушение жизненных функций организма вследствие попадания токсических веществ. При этом возникает угроза здоровью и даже жизни человека. Отравления – частое явление в современной жизни. И не всегда есть возможность сразу попасть к врачу. Поэтому важно знать симптомы отравления и принципы оказания первой помощи.

Причины распространенности отравлений

Эта проблема существовала во все времена: человек мог случайно отравиться грибами или угарным газом, а рабочий – на вредном химическом производстве. Однако сегодня химия сама прочно вошла в повседневную жизнь, и вероятность отравлений возросла во много раз с увеличением числа препаратов бытовой химии. Использование химии в быту стало настолько привычным явлением, что люди даже не задумываются о потенциальной опасности всех этих моющих средств, препаратов для химической защиты растений или борьбы с вредными насекомыми. Иногда эти вещества хранятся в доме в легкодоступных для детей местах. Некоторые из них сейчас не имеют запаха, например, дихлофос, применяющийся как средство против мух.

image

Такую же опасность представляет и бесконтрольное применение медицинских препаратов. Трудно ориентироваться в огромном ассортименте лекарственных средств, существующих в настоящее время, причем каждое из них имеет свои побочные реакции, которые в значительной степени зависят от индивидуальных особенностей организма. Лекарства должен назначать квалифицированный врач после постановки правильного диагноза, что не всегда происходит на самом деле.

Систематика отравлений

Единая классификация отравлений не принята в связи с разнообразием токсических веществ, их происхождения и химического состава, способа поступления в организм и механизма действия, степени тяжести и так далее. Симптомы отправления зависят также от вида токсина, однако существуют общие признаки, по которым можно установить явление интоксикации, – тошнота, диарея, рвота и температура и другие. По способу поступления в организм различают:

  • ингаляционные – поступление ядов при дыхании;
  • пероральные, если отравляющие вещества попали через рот;
  • перкутанные, при поступлении токсинов через поры кожи или ранки;
  • инъекционные.

По характеру влияния на организм токсинов бывают:

  • острые отравления, которые характеризуются выраженной реакцией организма при единичном действии токсинов;
  • подострые интоксикации, имеющие менее выраженные симптомы и возникающие при множестве контактов с ядовитыми веществами;
  • сверхострые, их следствием является смерть потерпевшего;
  • хронические отравления, наступают при постепенном поступлении ядов в организм малыми дозами и не имеют достаточно выраженных симптомов.

По типам токсических веществ отравления можно разделить на несколько групп.

Отравление угарным и светильным газом

Оксид углерода называют угарным – это газ без цвета и запаха, что определяет его чрезвычайную опасность – человек даже не чувствует отравление газом, в то время как он мгновенно начинает свою разрушительную работу. Оксид углерода гораздо быстрее кислорода связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, блокирующий поступление кислорода к клеткам. Связываясь с белком сердечной мышцы угарный газ подавляет сердечную деятельность, а участие его в окислительных процессах организма нарушает биохимический баланс.

image

Светильным газом называют смесь горючих газов, состоящую, в основном, из водорода и метана с примесью оксида углерода до 8-14 %. Он образуется на производстве при нефте- или углепереработке. Светильным газом до начала прошлого века освещались помещения. Он также применялся в качестве топлива. Источниками токсического вещества, которым является оксид углерода, могут стать:

  • крупные пожары;
  • производство, где оксид углерода может участвовать в процессе синтеза многих органических веществ;
  • выхлопные газы на автотрассах;
  • газифицированные помещения с плохой вентиляцией;
  • домашние, банные печки и камины с закрытыми колонками.

Отравление газом сразу вызывает сильную головную боль. Тяжелое отравление может закончиться смертью. В качестве ПМП при отравлении нужно быстро вынести человека на свежий воздух и вызвать скорую помощь, а при необходимости сделать искусственное дыхание.

Пищевые отравления

К ним относится ряд заболеваний, которые характеризуются общими признаками:

  • неожиданное и острое начало болезни;
  • зависимость между возникновением болезни и употреблением определенного продукта;
  • отсутствие признаков, характерных для инфекции;
  • развитие заболевания одновременно у группы лиц;
  • небольшой временной интервал длительности заболевания.

Таким образом, пищевое отравление – это чаще острое не заразное заболевание, вызванное продуктом, содержащим токсичное вещество. Пищевые отравления по происхождению делят на три вида:

  • микробные возникают при употреблении продуктов, содержащих микроорганизмы или их токсины;
  • немикробные вызываются растениями или животными, ядовитыми по природе или при некоторых обстоятельствах;
  • пищевые отравления неизвестной природы.

Симптомы отправления, независимо от природы токсина, проявляются ознобом, слабостью, рвотой, жаром, диареей.

Меры помощи при пищевых отравлениях

Характер лечения при пищевых отравлениях зависит от того, насколько быстро и точно поставлен диагноз и приняты первые меры. Чаще они лечатся дома. При первых признаках недомогания следует промыть желудок. Если произошло отравление у взрослого человека, ему нужно выпить около двух литров слабого раствора марганцовокислого калия или раствор пищевой соды для того, чтобы вызвать рвоту и очистить желудок. Для абсорбции успевших всосаться в стенки желудка токсинов больному следует давать активированный уголь. При диарее существует опасность обезвоживания, поэтому необходимо обильное питье. Если температура не спадает, а диарея и рвота продолжаются, нужно везти больного к врачу.

image

К пищевым отравлениям относится и ботулизм, который вызывает поражение центральной нервной системы. Первый признак – общая слабость и головокружение, а также вздутие живота, хотя диареи нет и температура нормальная. Если быстро не оказать помощь, болезнь быстро будет прогрессировать и в течение нескольких дней может привести к смерти. Первая медицинская помощь (ПМП) при отравлении такая же, как при любых пищевых отравлениях. Однако больному необходимо ввести специальную сыворотку против ботулизма, поэтому его нужно сразу же везти в больницу.

Отравление ядохимикатами

Сегодня очень большое распространение получили средства борьбы с сорняками, вредными насекомыми, грызунами, которые применяются и в сельском хозяйстве, и в быту. Эти вещества сопровождаются инструкцией по применению, в которой прописаны правила их хранения и использования. Однако систематическое нарушение этих правил, проявление халатности при работе с ними периодически приводят к сильнейшим отравлениям как на производстве, так и в быту, где опасные ядохимикаты нередко хранят в доме, не задумываясь о вероятности страшных последствий.

Ядохимикаты представляют собой органические соединения хлора, фосфора, ртути, соединения меди или производные карбаминовой кислоты. Эти вещества могут оказывать воздействие на внутренние органы по различному механизму, однако, в любом случае, последствия будут самые тяжелые. Химическое отравление дает такие первые признаки, как потливость, повышенное слюноотделение, возбужденное состояние. Затем могут начаться судороги, рвота. Пострадавшего следует немедленно доставить к врачу, а до этого оказать меры первой помощи. Если яд попал на кожу, необходимо промыть это место струей воды. При попадании ядовитого вещества внутрь организма следует сделать промывание желудка (при условии, что человек находится в сознании). Кишечник можно очистить с помощью клизм. А для предотвращения всасывания яда в организм нужно дать пострадавшему сорбенты – активированный уголь и обволакивающие вещества, например, “Алмагель”, при его отсутствии – крахмал.

image

Дальнейшие меры по обезвреживанию яда должны приниматься уже в стационаре, так как пострадавшему нужно ввести противоядие, выбор которого зависит от вида отравляющего вещества. Химическое отравление – очень опасное явление, поэтому при работе с ядохимикатами нельзя забывать о правилах безопасности и средствах защиты.

Отравление кислотами

Если кислота попала на кожу, надо быстро промыть это место струей холодной воды. При попадании кислоты внутрь происходит ожог слизистой ротовой полости, гортани, желудка и сразу возникает острая боль. Обычно случается отравление 80-процентной уксусной кислотой, симптомами которого являются сиплость голоса, отек легких и удушье. Помимо ожога происходит всасывание отравляющего вещества и воздействие на внутренние органы. В более тяжелых случаях появляются рвота и температура, острая боль в желудке, которая может вызвать шок, существует опасность почечной недостаточности и летального исхода.

Меры первой помощи пострадавшему до приезда скорой помощи заключаются в промывании желудка. Надо осторожно, небольшими порциями давать ему пить холодную воду, можно также глотать лед маленькими кусочками, класть его на живот. Промывать желудок можно молоком или водой с яичными белками – на один литр молока следует добавить двенадцать белков. Подойдет промывание двухпроцентной взвесью жженой магнезии, однако ни в коем случае нельзя давать раствор пищевой соды – между кислотой и содой произойдет химическая реакция с образованием газов, давление которых на стенки поврежденного желудка может привести даже к его разрыву.

image

Отравление щелочами

При отравлении щелочами появляется сильная жажда, обильное слюнотечение и рвота. Так как они обладают большей проникающей способностью, то и ожоги сильнее и глубже. В тяжелых случаях может случиться желудочное кровотечение или почечная недостаточность. При отравлении нашатырным спиртом может также произойти поражение дыхательных путей и вследствие этого отек легких. Оказание помощи при отравлении щелочами заключается в промывании желудка большим объемом воды. Дальнейшую помощь может оказать только врач, поэтому как можно скорее нужно доставить пострадавшего в больницу. В стационарных условиях осуществляют промывание при помощи зонда водой или молоком с яичными белками. Этот раствор нейтрализует щелочь. Можно промывать также слабыми растворами лимонной или уксусной кислоты.

Отравление лекарствами

Медикаментозные препараты, призванные излечить болезнь и вернуть человеку здоровье, сами могут стать причиной сильнейшей интоксикации. Отравление это произойдет, если человек превысил дозу, указанную врачом, или перепутал лекарства. Часто люди самостоятельно начинают прием препаратов, занимаясь самолечением. Бывает, что лекарство дает сильную аллергическую реакцию.

Во всех этих случаях наступает острая интоксикация, степень тяжести и последствия которой зависят от вида лекарства, состояния здоровья потерпевшего, от принятой дозы и времени воздействия вещества на организм. Первыми признаками отравления являются головокружение, боль в животе, рвота и температура. Затем может начаться понос, потеря сознания, далее состояние потерпевшего будет только ухудшаться, возможны непредсказуемые последствия.

image

Ответ на вопрос, что делать, если отравился лекарствами, зависит от активного вещества, которое вызвало отравление, так как требуется противоядие. Профессиональную помощь может оказать только врач, следовательно, незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Однако до ее приезда можно предпринять некоторые срочные меры:

  • если произошло отравление, надо дать больному выпить несколько стаканов теплой воды;
  • следует искусственно вызвать рвоту;
  • если требуется, то надо повторить промывание желудка;
  • после очищения желудка надо дать пострадавшему несколько таблеток активированного угля;
  • следует давать пострадавшему обильное питье, можно двухпроцентный раствор пищевой соды.

Врача нужно вызывать даже в том случае, если кажется, что отравление легкое, так как состояние потерпевшего может неожиданно резко ухудшиться.

Отравление алкоголем

Алкогольное отравление – это токсическое воздействие на организм этилового спирта и продуктов его распада. Отравиться можно и другими спиртами – метиловым, изопропиловым и другими, которые являются сильными ядами, однако это уже будет химическим отравлением. Интоксикация этанолом происходит постепенно, по мере увеличения его концентрации в организме, и в домашних условиях определить степень ее тяжести невозможно, поэтому обычно ориентируются на стадии опьянения человека, которых различают три.

  1. Первая стадия характеризуется легким опьянением, при котором концентрация этилового спирта в крови человека доходит до двух процентов. Тем не менее уже заметны начальные симптомы воздействия алкоголя на центральную нервную систему – возникает эйфория, зрачки расширены, а речь становится немного путаной.
  2. Вторая стадия начинается при двух-трех процентах содержания этанола в крови. Человек уже не способен контролировать свою речь и движения, а на утро он чувствует тошноту, слабость и другие признаки отравления, включая рвоту.
  3. Третья стадия – самая тяжелая, концентрация спирта в крови становится выше трех процентов, что может привести к опасной интоксикации. В этом состоянии могут произойти нарушение дыхания, судороги, вплоть до остановки сердца. Все зависит от количества выпитого и защитных сил организма.

image

Алкогольная интоксикация – явление очень распространенное, и каждый должен знать, что делать, если отравился этиловым спиртом. Если состояние средней тяжести, то надо вызвать рвоту, а затем промыть желудок большим количеством чистой воды без марганца или соды. После этого следует принять любые сорбенты – можно сразу несколько таблеток угля.

При тяжелом отравлении меры помощи будут совершенно другими – ни в коем случае нельзя вызывать рвоту, чтобы пострадавший не захлебнулся в ней, исключено и промывание желудка. Надо срочно вызывать скорую, а пока она приедет, оказать больному посильную помощь – уложить его на бок, очистить ротовую полость от слюны, слизи, если требуется, сделать искусственное дыхание. Другие необходимые действия можно провести только в стационаре.

Большая часть отравлений происходит из-за небрежного отношения к требованиям по хранению или использованию различных токсических веществ или соблюдению санитарных норм в отношении пищевых продуктов. Для предупреждения отравлений необходимо прежде всего санитарное просвещение населения и контроль за выполнением санитарных инструкций.

С точки зрения токсикологии, отравление – это патологическое состояние, вызванное проникновением в организм токсинов или ядов. Слово имеет двоякий смысл: оно также обозначает умышленное или непреднамеренное действие, приведшее к такому состоянию. Нарушение жизнедеятельности организма, вызванное токсинами или ядами, называют интоксикацией.

По характеру воздействия токсинов

Классификация отравлений нужна не только для официальной медицинской отчётности. Она помогает врачам в диагностике: клиническая картина, характерная для определённых видов интоксикаций, позволяет выбрать схему лечения. Знание того, какие бывают отравления, может пригодиться не только медицинскому специалисту, но и любому обычному человеку.

По характеру воздействия ядовитых веществ их делят на такие категории:

  1. Острые. Возникают при непродолжительном однократном воздействии ядовитого вещества. Острые формы интоксикаций отличаются резким началом и ярко выраженной симптоматикой.
  2. Подострые. Развиваются при нескольких повторных контактах с ядом. От острой формы отличаются менее выраженными признаками интоксикации.
  3. Сверхострые. Характеризуются поражением нервной системы. Требуют немедленного вызова врача, оказания доврачебной помощи. Без должного лечения и применения антидота приводят к летальному исходу в течение 2–3 часов.
  4. Хронические. Развиваются при регулярном, прерывистом воздействии субтоксических доз яда. Приводят к накоплению в тканях вредных химических соединений.

По степени тяжести

Все случаи отравлений деляться 3 категории:

  1. Лёгкие. Они отличаются отсутствием симптоматики, и не представляют значительной угрозы для здоровья и жизни пострадавшего. Лёгкую форму интоксикации обычно можно лечить в домашних условиях. Она не вызывает осложнений, последствия контакта с ядом проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
  2. Средней тяжести. Характеризуются выраженными или стойкими симптомами, требуют оказания медицинской помощи.
  3. Тяжёлые. Отличаются тяжёлой или угрожающей жизни симптоматикой: действие яда сказывается на работе сердца, головного мозга, печени.

Степень тяжести интоксикации зависит от количества принятого яда и индивидуальных особенностей пациента.

По причине и месту возникновения

Эта классификация часто используется медиками-криминалистами. По причине и месту возникновения все случаи отравлений делятся на две большие группы.

Происходят без специального умысла: из-за неосторожного поведения, нарушения или незнания правил техники безопасности, недостаточной информированности пациента о возможной угрозе. Они включают в себя такие виды отравлений:

Производственные. Развиваются под влиянием токсичных веществ, используемых сотрудниками промышленных предприятий или исследовательских центров. В большинстве случаев происходят по причине нарушения правил техники безопасности.

Бытовые. Категория включает алкогольную и наркотическую интоксикацию, передозировку лекарственными средствами, некорректное применение медикаментов при самолечении, отравление угарным газом.

Ятрогенные, или медицинские ошибки. Происходят как в стационарных, так и амбулаторных условиях. Развиваются по причине неправильной дозировки, способа введения лекарственного препарата, ошибочной постановки диагноза.

Происходят с целью умышленного нанесения вреда. При этом виновник отравления может не осознавать до конца последствий своего поступка. Принято разделять эти случаи интоксикаций на 4 группы:

  1. Криминальные. Включают случаи намеренных отравлений третьего лица или введения его в беспомощное состояние.
  2. Суицидальные. Совершаются с целью самоубийства, а также симуляции суицида (демонстративные отравления).
  3. Полицейские. Возникают при разгоне участников демонстраций при помощи слезоточивого газа или аналогичных ядов.
  4. Боевые. Развиваются при попадании в зону воздействия химического оружия.

По способу проникновения яда

Эта классификация рассматривает случаи интоксикаций в зависимости от того, каким путём яд попал в организм. Она выделяет 4 вида интоксикаций :

Пероральные – большинство бытовых интоксикаций. Яд проникает в организм через желудочно-кишечный тракт. Чаще всего, при таком способе проникновения токсическое воздействие вызывает расстройство пищеварения и травмирование слизистых оболочек пищевода, желудка, кишечника. По мере всасывания яда в кровь появляются симптомы общей интоксикации.

Полостные отравления встречаются редко. К ним относятся случаи проникновения токсина через слуховой проход, прямую кишку, влагалище.

Перкутанные, или накожные интоксикации – при попадании яда в кровь сквозь кожные покровы. Возникают при химических ожогах и неосторожном обращении с агрессивными растворами.

Парентеральные отравления развиваются при укусах насекомых, животных, а также вследствие внутримышечной, внутривенной или подкожной инъекции.

Ингаляционные отравления обычно обусловлены нарушениями техники безопасности при контакте с летучими химическими веществами. Они развиваются при вдыхании газов или ядовитых испарений.

По типам токсических агентов

Эта классификация делит все отравления в соответствии с типом отравляющего вещества. К наиболее распространённым группам относят:

Интоксикацию угарным и светильным газом. Возникает на пожарах, в гаражах при неисправно работающей вентиляции, на производствах, а также при курении кальяна. Характерные признаки интоксикации – головная боль, приступы удушья, а при высоких концентрациях – паралич, потеря сознания и смерть. Если содержание газа в воздухе превышает 1.2%, летальный исход наступает в течение 3 минут.

Интоксикации ядохимикатами. Происходят при неосторожном обращении с пестицидами, нитратами, фунгицидами, средствами для уничтожения грызунов и насекомых-вредителей. Проявляются головной болью, повышением температуры тела, а также признаками токсического поражения печени и почек.

Интоксикации кислотами и щелочами. Вызывают денатурацию белка, химический ожог и последующий некроз тканей. Действие яда наиболее заметно на участке его проникновения. Для таких случаев характерны ожоги слизистой оболочки ротовой полости, пищеварительного тракта, отёчность гортани.

Медикаментозные интоксикации. Возникают из-за однократного или регулярного превышения рекомендуемых дозировок лекарства, самолечения или детского любопытства. Могут иметь острую и хроническую форму.

Алкогольную интоксикацию. Развивается при однократном употреблении высоких доз алкоголя, а также у людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Этиловый спирт влияет на способность к концентрации, скорость реакции; в высоких дозах приводит к токсическому поражению печени.

В отдельную группу выделяют пищевые отравления, имеющие множество подвидов.

Пищевые отравления

Развиваются при употреблении продуктов питания, заражённых патогенными микроорганизмами и токсичными продуктами их жизнедеятельности. Общая классификация пищевых отравлений также включает случаи, вызванные немикробными соединениями, попавшими внутрь вместе с пищей.

Все виды пищевых отравлений (ПО) считаются острыми или хроническими заболеваниями. Они проявляются общей интоксикацией, воспалением слизистой оболочки желудка и тонкой кишки – гастроэнтеритом.

Токсикоинфекции, или пищевые инфекции. Возникают в результате активности энтеропатогенных кишечных палочек, стафилококков, других патогенных и условно-патогенных бактериальных микроорганизмов.

Токсикозы – патологические состояния, вызванные воздействием токсинов, которые вырабатывают бактерии и микроскопические грибы. В свою очередь, они делятся на микотоксикозы и бактериотоксикозы.

ПО, вызванные употреблением продуктов, ядовитых по своей природе. Примеры – ядовитые грибы, растения, моллюски.

ПО, вызванные употреблением потенциально ядовитых продуктов. В этом случае отравления происходят только при наличии провоцирующих факторов – высоких доз токсичных веществ, нарушения правил хранения, приготовления и профилактики. Примеры – проросший картофель, сырая фасоль, ядра абрикосов.

Отравления химическими смесями – пестицидами, нитратами, солями тяжёлых металлов, содержащихся в продуктах питания.

Юксовская болезнь – редкое заболевание, связанное с употреблением в пищу токсичной рыбы. Точной версии происхождения этой патологии до сих пор нет. Некоторые виды рыб могут становиться токсичными и вызывать патологический распад мышечного белка. Согласно наиболее распространённым версиям, это происходит из-за нарушения рациона некоторых видов рыб и ухудшения экологической обстановки в ареале их обитания.

Характеристики всех пищевых интоксикаций – внезапное начало и короткое течение. При регулярном употреблении заражённых продуктов они могут переходить в хроническую форму.

Что понимается под острым профессиональным заболеванием, как его отличить и понять, что наступило именно оно и как начинать расследование причин? Все это можно узнать из статьи.

Виды профессиональных заболеваний

Перечень профзаболеваний был ранее установлен конвекцией в 1964 году, в 1980 данный Перечень был обновлен. В 2012 Минздрав издал распорядительный документ, в котором излагался Перечень. Этим приказом профпатологи пользуются, если необходимо установить диагноз.

К распространенным видам заболеваний относятся:

  • Интоксикация. При работе с химическими веществами поражаются органы нервной системы, крови, почек, дыхания и многое другоеimage
  • Виды патологий, связанных с контактированием с аэрозолями промышленного назначения
  • Патологические отклонения, связанные с физическими факторами
  • Заболевания, возникшие от нервных перегрузок
  • Патологические изменения в организме, связанные с биологическими факторами
  • Разного рода аллергические проявления
  • Злокачественные образования

От длительности прохождения и уровня воздействия опасных факторов отличают:

  1. Острого характера. Это формы патологий, проявляющихся внезапно после единичного воздействия вредных веществ на организм.
  2. Хронические. Если на организм длительное время действуют опасные вещества и иные производственные факторы. Сюда относят стойкие и отдаленные заболевания, связанные с отравлением организма, к примеру, рак легких связан с работой в пыльных помещениях.

Что такое острые профессиональные заболевания

Как ранее отмечалось, острое профзаболевание — это патология, возникшая после воздействия вредного вещества на организм однократно. То есть действие произошло за одну рабочую смену.

Иные профзаболевания подобного характера могут быть следующими:image

  • Отравление газом СО
  • Отравление метгемоглобинообразователями
  • Интоксикация цианидами
  • При воздействии мышьяковистого водорода
  • Интоксикация фосфорорганическими веществами
  • Отравления парами ртути

Острые профзаболевания могут возникать лишь вследствие отравления, и если на если производстве применение опасных веществ было приоритетным, то сотруднику, получившему патологию, необходимо оформление выплат и пособий.

Причины возникновения

К причинам возникновения патологий относят:

    image

    Недостатки средств, предназначенными для трудовой деятельности. Конструктора при согласовании маршрута не учли конструктивные особенности средств труда. Рабочие места сотрудников далеки от совершенства. Руководством не продумано до логического конца, где будут установлены те или иные приспособления, то есть воздействие вредных факторов на организм не исключается. Санитарно-технические установки несовершенны. Сотрудники не могут воспользоваться устройствами полноценно, вследствие чего получают профпатологию. Если сотрудниками игнорируется соблюдение охраны труда. К примеру, рабочих не надевает респиратор в процессе трудовой деятельности. Вследствие этого накапливаются токсины, и организм не может нормально функционировать. При трудовой деятельности с непосредственным контактированием с опасными веществами. При допущении отступления от установленного регламента работы.

    Все вышеуказанные причины могут стать причиной патологических изменений организма.

    Профилактика профессиональных заболеваний

    В трудовом процессе на работника будут оказывать воздействие неблагоприятные производственные факторы, далеко не позитивно сказывающиеся на здоровье. Исключить их совсем бывает невозможно, даже если в производствах внедрены современные технологии, а также на предприятии организовано безупречное медицинское обслуживание и высокого класса культура производства. Несмотря на то что давно устаревшие технологии не применяются, вопрос о профилактике профзаболеваний остается актуальным.image

    Профилактическими мероприятиями называются — системные меры медосмотра, в их числе санитарно- гигиенические и эпидемиологические мероприятия, предупреждающих риск развития патологий. Общественная профилактика — это обеспечение безопасности труда на производстве.

    Перечень мероприятий по предупреждению профзаболеваний:

    1. Организация рабочего места сотрудников. Чтобы исключить воздействие опасных факторов на организм, необходимо выдать СИЗ и СИЗОД, организовать монтаж вентиляционных систем и раз год проводить замеры по эффективности их работы. У работников, выполняющих работы с опасными веществами должны быть максимально защищены кожные покровы, а при выполнении производственного задания с повышенным уровнем шума сотрудников необходимо обеспечить берушами или наушниками.
    2. Проведение медосвидетельствований на предприятий в соответствии приказом Минздрава способствует предупреждению профзаболеваний на ранних стадиях.
    3. Проведение подготовки по ТБ и ОТ, а также проведение периодических проверок выполнения требований инструкций.
    4. Снижение воздействия вредных факторов путем внедрения новейших технологий.

    Для каждого рабочего места имеется своя методика выполнения требований безопасности, определяемая спецоценкой условий труда.

    Периодические медицинские осмотры

    Проведение первичных и периодических освидетельствований здоровья работников — обязательное мероприятие, так трактует трудовое законодательство. На каждом предприятии, неважно какой оно формы собственности должно быть организовано проведение медосмотров.

    Алгоритм проведения МО:

    1. По результатам проведения спецоценки условий труда экспертами выявлены вредные факторы, а также определены виды опасных работ. Если спецоценка не проводилась, то работодатель имеет право самостоятельно выявить эти нюансы.image
    2. В картах спецоценки отмечено, как часто необходимо проходить освидетельствования, и по какому направлению.
    3. На предприятии подготавливается список работников, котором необходимо пройти медкомиссию и заключается договор с организацией, обладающей правом оказывать данные услуги.
    4. Непосредственное мероприятие может быть организовано в медпункте организации или в лечебном учреждении.
    5. По результатам медосвидетельствования выписывается акт, в котором оговаривается о допуске сотрудников к работе (допуске с ограничениями или отстранении от работы).

    Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

    В 2008 году была разработана и введена в действие инструкция о сборе сведений, характеризующих условия труда по санитарно-гигиеническим критериям. Составление осуществляется Роспотребнадзором. Чтобы оформить характеристику, необходимо запросить данные из организации.

    После того как сотрудник прошел МСЭК. Если предприятие было по каким-либо причинам ликвидировано, то сведения о нем можно получить из иных документов, в которых оговаривалось воздействие вредных факторов в период трудовой деятельности. Это может быть копия листов из трудовой книжки, нотариально заверенные, а также журналы о проведении инструктажей, разные выписки и копии.image

    Для доказательства того, что причиной возникновения были опасные факторы и условия труда, не соответствующие нормативным показателям, в образце характеристик представлены следующие сведения:

    • О вредных факторах по данной отраслевой принадлежности
    • О соответствующем режиме труда
    • Об уровне концентрации вредных веществ

    Если нет возможности получить заключения о проведении исследований из экспертных лабораторий, то силами Роспотребнадзора самостоятельно выполняются лабораторные анализы. Полученные результаты прикладывают к исследованиям. Документально указываются используемые СИЗ и СИЗОД. Чтобы правильно составить документ, необходимо получить объяснения самого получившего профзаболевание.

    Порядок расследования острого профессионального заболевания

    Под действие вредных факторов единожды могут быть диагностированы заболевания профессионального характера.

    Проведение расследования осуществляется поэтапно:

    • В лечебном учреждении заранее устанавливается диагноз патологического изменения
    • Из поликлиники в Роспотребнадзор направляется немедленное сообщение о случае профпатологии
    • Организацией Роспотребнадзора, расположенной территориально, выясняются и устанавливаются причины возникновения данного случая. После чего составляется санитарная характеристика по условиям труда
    • Последний документ направляется непосредственному работодателю либо по месту, где проживает сотрудник
    • Диагноз устанавливается в лечебном учреждении, и подготавливается заключение

    Комиссия по расследованию острых профессиональных заболеваний

    Если на предприятии зафиксирован случай острого профзаболевания, то необходимо проводить расследование по его возникновению. Для этого назначается комиссия, в состав которой входят председатель и члены комиссии.

    Кто назначается председателем:

    • Руководитель объекта
    • Если случай отнесен к более тяжелому, то назначается госинспектор по труду по данному округу
    • Главный врач Центра профпатологии, осуществляющим контроль за данным объектом

    Состав комиссии по расследованию может быть следующим:image

    1. Специалист по ОТ, который трудится на предприятии.
    2. Представитель от профсоюза.
    3. Сотрудник медучреждения.
    4. Иные работники, имеющие отношение к организации рабочего места или разработке технологического процесса.

    Принимать участие в расследовании может сам работник, получивший патологию либо лицо, являющееся его представителем.

    Число членов комиссии, включая председателя должно быть нечетным, это определяется от расчета того, что возможны спорные вопросы при голосовании и большее количество голосов останется в приоритете. Не допускается включать в состав комиссии непосредственного руководителя объекта.

    Если у сотрудника обнаружено профзаболевание

    У сотрудника обнаружено острое профзаболевание, полученное в результате проведения работ. Далее необходимо его правильно оформить.

    Таблица 1. Действия при обнаружении профзаболевания

    Действия Комментарий
    Распорядительным документом назначается комиссия по расследованию Председатель и члены комиссии назначаются исходя из произошедшего случая. Чтобы сформировать комиссию руководителю объекта отводится не более 10 дней с того момента, как получено заключение и диагноз подтвержден.
    Комиссия начинает свою работу Поднимаются все документы: карточки выдачи СИЗОД и СИЗ, журналы инструктажей, личные карточки инструктажей, соответствие СИЗ нормативам, как часто выдавались СИЗ, проведение контрольных замеров, осмотр места работы, карты спецоценки условий трудового процесса и иные документы, которые необходимы для проведения расследования.
    По результатам проведенных работ подготавливается акт Количество экземпляров — не менее пяти. Подписывается документ всеми членами комиссии и утверждается председателем.

    Кому необходимо отдать экземпляры актов:

    • Непосредственному сотруднику, получившему профзаболевание на участке проведения работ
    • В организацию ФСС для начисления выплат по данному случаю
    • В Роспотребнадзор для статистических данных
    • В лечебное учреждение, установившее диагноз
    • Работодателю

    Установлено время хранения документа — 75 лет.

    Льготы и пособия для сотрудников, получивших острые заболевания

    При определении у сотрудника профзаболевания он автоматически имеет право на оплату нахождения его на больничном. То есть в полном объеме больничный лист будет закрыт.

    Как проводится расчет по выплате:

    • Стаж не принимается в расчет, поэтому 100 % заработной платы сотрудник получит в любом случае
    • Если установлен минимальный размер выплаты, то это составляет в четырехкратном отношении
    • Установлен на государственном уровне последний максимум — 77 тысяч 283 рубля. Это ежемесячная страховка
    • ФСС выплачивает пособие за счет собственного фонда

    В фонде СС сотрудники внимательно изучают документацию и устанавливают отнести данный случай к страховому или нет. Работник считается, что он застрахован, если в период выполнения обязанностей по работе он получил острое заболевание.

    Для того, чтобы бы назначено пособие, достаточно представить следующие документы:image

    1. Акт об установлении случая, подписанный членами комиссии и утвержденный председателем.
    2. Заключение из медучреждения об утрате трудоспособности.
    3. Скан трудовой книжки или трудового соглашения сотрудника с представителем администрации о трудоустройстве.
    4. Документ о среднем заработке за последний год работы.
    5. Заявление, написанное и подписанное лично сотрудников.

    После устанавливается размер выплаты, он зависим от следующих показателей:

    • От того, какая нетрудоспособность получена
    • Какая степень вины определена у работника
    • Каков среднемесячный доход

    Компенсация дополнительных расходов осуществляется на следующее:

    • На стоимость лекарственных препаратов, необходимых для восстановления здоровья
    • Оплату ухода за больным
    • Реабилитацию

    Острое профессиональное заболевание проще предупредить, чем проводить расследования и наказывать руководство объекта, но для этого четко должна работать служба охраны труда и техники безопасности на предприятии.

    Лекция о профессиональных заболеваниях подготовлена Клинским институтом охраны условий труда:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Читайте также:

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее